Останні статті

Діарея (пронос) — функціональне порушення роботи кишечника, яке супроводжується посиленням його перистальтики, пасажу (переміщення) харчових мас, внаслідок чого рідина, поживні речовини і солі не встигають повною мірою всмоктуватися в кров. Про те як допомогти кишечнику, читайте в статті.

Автор статті

Кривогуз Ігор Михайлович

Магістр медицини, сімейний лікар, м Суми

Написано статей

12

Зміст

• Причини і наслідки діареї
• Принципи дієти при діареї
• харчування при проносі: продукти, які можна і не можна
• Особливості харчування при проносі у дитини
• Меню дієти при діареї
• Коли потрібно звертатися до лікаря при діареї ?
• Корисні поради

Такий стан проявляється почастішанням стільця і ​​його рідким характером. Для поліпшення роботи кишечника, необхідно максимально знизити навантаження на нього і забезпечити заповнення організму солями і водою, для чого застосовується спеціальна дієта при діареї.

Причини і наслідки діареї

Основним механізмом розвитку діареї є порушення всмоктування води, мінеральних солей і поживних речовин з просвіту кишечника в кров. Існує кілька основних причин розвитку діареї, до яких відносяться:

• Кишкові інфекції (хвороботворна кишкова паличка, сальмонели, ентеровіруси, шигелла) — потрапляє в кишечник з їжею, колонізує його слизову оболонку і викликає запалення в ній . Кишечник на це реагує посиленням перистальтики (специфічні руху стінок, які проштовхують харчові маси в нижні відділи кишечника), зворотний перехід рідини і солей з тканин в просвіт кишки.
• Виробництво харчових продуктiв токсикоінфекція — діарею провокують бактеріальні токсини, які потрапляють в організм разом з недоброякісною їжею. Особливо часто такі токсини накопичуються в кондитерських виробах, що містять крем.
• Функціональне розлад шлунково-кишкового тракту — розвивається внаслідок порушення іннервації кишечника вегетативною нервовою системою (буває при тривалих стресах) або нерегулярного харчування, з переважним вживанням рафінованих висококалорійних продуктів .
• Вживання продуктів харчування з великим вмістом мінеральних солей, які за законом осмосу викликають перехід рідини з крові і тканин організму назад в кишечник.

Порушення всмоктування солей і рідини з кишечника призводить до розвитку дегідратації (зневоднення) організму. Такий стан загрожує розвитком ряду наслідків:

• Порушення роботи серцево-судинної системи і аритмія (порушення ритму скорочень серця).
• Функціональні порушення центральної нервової системи.
• Ниркова недостатність внаслідок зменшення об’єму крові.
• Погіршення кровотоку в тканинах зі зниженням їх харчування (трофіка).
• Розвиток судом.

особливо швидко дегідратація при діареї і її наслідки розвиваються у дітей, літніх і ослаблених людей. Незалежно від причини, основнимпатогенетичним заходом (вплив на основний механізм розвитку проносу) є спеціальне харчування при проносі. Його метою є зменшення вираженості запального процесу в кишечнику і відновлення водно-сольового балансу в організмі.

Принципи дієти при діареї

Крім переліку рекомендованих продуктів харчування, дуже важливим моментом є виконання правил харчування при проносі:

• Частота прийому їжі не менше 5-ти разів на день, невеликими порціями, що дасть можливість зменшити функціональне навантаження на запалений кишечник.
• Їжа не повинна призводити до механічному подразнення слизової оболонки шлунка і кишечника, які при діареї дуже чутливі. Для цієї страви повинні бути приготовані на пару або зварені на воді, безпосередньо перед вживанням їх необхідно подрібнити (полужидкое стан або протерти).
• Виключення хімічного роздратування стінок органів травної системи — заборонений прийом смажених, копчених страв, з наявністю прянощів.
• температура їжі повинна бути максимально щадить, оптимальним варіантом буде її температура в межах 30-35º с.

Дієта при проносі з виконанням принципів харчування, надає фізіологічну дію і дозволяє прискорити процес відновлення функціональної активності кишечника.

Відео від лікаря-координатора центру підтримки пацієнтів Bookimed

Харчування при проносі: продукти, які можна і не можна

Раціональне і фізіологічне харчування при діареї можливо за допомогою спеціальної дієти, яка включає перелік продуктів з того, що їсти при проносі:

• Білий хліб в підсушеному вигляді, сухарі без цукру і родзинок, сушки .
• Нежирні сорти м’яса (курка, телятина, кролик) і риби. Найкраще готувати перетерті страви: котлети, суфле, фрикадельки.
• Супи на бульйоні з нежирного м’яса, з розвареними крупами або овочами.
• Каші з добре розварених круп (гречка, рис, вівсяні пластівці) на воді або з додаванням невеликої кількості (1/3) нежирного молока.
• Макарони, краще вермішель, але не кожен день.
• Добре проварені або тушковані овочі, бажано їх готувати без шкірки. Картоплю можна готувати в мундирі.
• З фруктів — печені стиглі яблука чи груші, банани.
• Варене куряче яйце, краще некруто або у вигляді парового омлету.
• з молочних продуктів можна вживати нежирний сир. а молоко або вершкове масло можна додавати в каші під час варіння.
• З напоїв — зелений, чорний чай, компот із сухофруктів, киселі, негазована вода.

Харчування при діареї у дорослих надає ефект вже на наступну добу від початку розвитку проносу.

Продукти при діареї, які необхідно виключити з раціону:

• Чорний або сірий хліб.
• Жирні сорти м’яса (свинина, качка) і бульйони, зварені на їх основі.
• Молочні продукти: молоко, вершки.
• Свіжі і консервовані овочі.
• Будь-які кислі фрукти і овочі.
• Спеції.
• Ковбаса, копченості або консерви, мариновані продукти або соління.
• Гриби.
• Солодощі та кондитерські вироби.
• Бобові культури.
• Кава, чорний чай, газовані напої, концентрований сік з фруктів або ягід, алкоголь.

Всі ці продукти підсилюють перистальтику кишечника, надають подразнюючу дію на його слизову про олочку і підвищують навантаження на травну систему.

Особливості харчування при проносі у дитини

Дієта при діареї у дітей має певні особливості, пов’язані з більш швидким розвитком зневоднення організму і особливостями функціонування травної системи. При цьому дуже важливо не тільки те, чим годувати дитину при проносі, а й скільки раз. Тому необхідно враховувати такі особливості:

• Зменшення кількості їжі, з почастішанням її прийому до 7 разів на добу.
• Якщо дитина на грудному вигодовуванні, то важливо не відмовлятися від нього у час діареї, так як материнське молоко забезпечує надходження всіх інгредієнтів в організм і забезпечує захисну дію на кишечник.
• Дієта при проносі у дитини старше 1,5 років повинна містити велику кількість рідини (негазована мінеральна вода, компот із сухофруктів ), каші повинні бути максимально розварені, овочі подрібнені.
• у міру зниження вираженості симптомів, харчування при діареї у дітей можна розширювати, додаючи нежирне м’ясо, рибу, нежирний сир.

Тут дуже допоможе відео лекція доктора Комаровського про кишкові інфекції у дітей:

Меню дієти при діареї

Нижче наведено меню дієти при проносі на кілька днів. Подібне меню можна скласти самостійно на підставі списку дозволених продуктів і враховуючи основи харчування.
Меню дієти при проносі День тижня Прийом їжі Страви і продукти понеділок Сніданок Рисовий відвар на воді, кисіль. Перекус Зелений чай з сухариками. Обід Суп з рисом і фрикадельками, шматок хліба і чорний чай. Перекус Печене яблуко, компот із сухофруктів. Вечеря Картопляне пюре, шматочок відвареної риби, мінеральна негазована вода. Вівторок Сніданок Вівсяна каша на воді, без цукру і добавок.

Стакан зеленого чаю, 1-2 наслідках сухаря Перекус Стакан компоту з сухофруктів або кисіль. Обід Отварная вермішель, шматочок риби, приготовленої на пару.

Компот або кисіль Перекус 2 банана. Вечеря 2-3 картоплини в мундирі, 1 рибна котлета. Середовище Сніданок Рисова каша на воді з 1 звареним некруто яйцем Зелений чай, шматочок хліба. Перекус Кисіль, 1-2 наслідках сухаря Обід 100 гр. рису, 100 гр курячої грудки, запеченої в духовці. Зелений чай, сушки Перекус Печені груші або яблука Вечеря Куряче стегно, приготоване на пару, гречана каша, кисіль. Четвер Сніданок Паровий омлет з 2-х яєць, шматочок хліба, компот із сухофруктів. Перекус Легкий курячий бульйон з сухариками. Обід Рисова каша, яловичі тефтелі на пару, шматочок хліба, ягідний кисіль. Перекус Пюре з печених яблук. Вечеря Морквяне пюре, відварна риба, шматочок хліба, негазована мінеральна вода.

Коли потрібно звертатися до лікаря при діареї?

В разі розвитку діареї, до лікаря необхідно звертатися в таких випадках:

• Відсутність ефекту від дієти і самостійного лікування на протягом 3-х днів.
• Рідкий стілець більше 10-ти разів на добу у дитини до року, у ослаблених або літніх людей — є ризик розвитку вираженої дегідратації з наслідками.
• Значна інтоксикація організму із загальною слабкістю і підвищенням температури тіла до 39º С, яка триває 2 дні і більше.
• Інтенсивна блювання, що не дає можливості вживати всередину ліки і продукти харчування.
• Зміни стільця у вигляді потемніння (кровотеча), появи слизу або прожилок крові.
• Поява гострого болю в животі (вказує на можливий розвиток апендициту) .
• Розвиток симптомів дегідратації — зморщена шкіра, зниження кількості сечі, нирковий запах з рота, порушення свідомості, судоми.

Корисні поради

Для поліпшення ефективності дієти при проносі, необхідно виконувати деякі корисні рекомендації та поради:

• Прийом кишкових сорбентів — лікарські засоби, які зв’язують і виводять токсини з кишечника (Ентеросгель, Сорбекс), приймати їх необхідно за годину до їжі, не менше 3-х разів на день.
• Рідина, особливо у дітей, краще приймати в невеликій кількості (10-15 мл), але часто — кожні 15 хвилин.
• Варто відмовитися від лікарських засобів, що пригнічують перистальтику кишечника (Лоперамід), так як разом з перистальтикою вони зменшують виведення токсинів з кишечника.

Необхідно пам’ятати, що діарея є захисною реакцією організму, спрямованої на звільнення кишечника від токсинів і бактерій. Дієта при діареї у дорослих і дітей допоможе кишечнику швидше позбутися від токсинів, знизити запальні процеси і відновити рідина, мінеральні солі і поживні речовини.

Автор статті

Кривогуз Ігор Михайлович

Магістр медицини, сімейний лікар, м Суми

Написано статей

12