Сьогодні алергічний дерматит у дітей набув статусу найпоширенішого дерматологічного захворювання.
Від нього страждає близько 20% дитячого населення земної кулі . У країнах СНД цей показник ще вище, він плавно наближається до позначки 40%.
Погана екологія, неякісні продукти харчування, неконтрольований прийом медикаментів — все це фахівці називають передумовами до активізації дерматозів.
причини розвитку
Зміст
- 1 причини розвитку
- 2 Типова локалізація
- 3 Симптоми і стадії
- 4 Діагностика
- 4.1 Відео консультація від Доктора Комаровського
- 5 Лікування
- 5.1 Медикаментозне
- 5.1.1 Ліки для прийому всередину
- 5.1.2 Медикаменти місцевої дії
- 5.2 Народні засоби
- 5.3 Дієта
- 5.4 Фізіотерапія
- 5.1 Медикаментозне
- 6 Профілактика
Починаючи з дитячого віку, людина стикається із зовнішніми подразниками, на деякі з них організм відповідає сенсибилизацией.
Головними причинами появи алергії виступають:
- харчові компоненти : шоколад, солодощі, цит руси, коров’яче молоко, фрукти і овочі з яскравим забарвленням, яйця.
- побутові чинники : пил, цвіль, побутова хімія, засоби для догляду за шкірою.
- лікарські препарати : антибіотики, вітаміни.
- дратівливі компоненти природного походження: пилок і сік рослин, шерсть тварин, пір’я птахів.
Однак не всі діти, які контактують з даним переліком алергенних речовин, схильні до розвитку дерматитів. При наявності таких факторів ризик розвитку хвороби значно збільшується:
- Генетична схильність до алергічних шкірних проявів.
- Наявність психосоматичних порушень, викликаних частими стресами і тривожністю.
- Підвищена пітливість.
- Порушення правил харчування і введення прикорму у дітей до року.
- Порушення роботи внутрішніх органів і систем (імунітету, шлунково-кишкового тракту, печінки).
Крім того, причиною висипу можуть стати паразити, на продукти життєдіяльності яких організм видає такий імунну відповідь.
Типова локалізація
При алергічний дерматит в першу чергу уражаються найчутливіші ділянки тіла — обличчя, шкіра на згинах рук і ніг.
Червоні щоки, які часто можна побачити на фото у немовлят — характерна ознака алергії.
Також висип може проявитися і поширюватися на інших ділянках тіла, особливо у новонароджених і малюків перших трьох років життя, оскільки шкірні покриви у них набагато тонше і через це більш схильні до подразнення.
Папули можуть виникати незалежно від місця безпосереднього контакту з алергеном.
Пустивши хвороба малюка на самоплив, батьки ризикують зіткнутися з розростанням масштабів алергічної реакції і переходу її з гострою в хронічну форму.
Симптоми і стадії
Алергічний дерматит розділяється на 3 стадії, кожна з яких має свої особливості перебігу:
- гостра : для неї характерно відносно швидке прояв почервоніння шкіри, незначна набряклість, висип не має чітко окреслених меж. При цьому дитина скаржиться на свербіж в області висипань.
- подострая : на місці висипання з’являються ерозійні, мокнучі ділянки, які згодом покриваються корками, виникає лущення епідермісу.
- хронічна (атопічна): ця форма виражається рецидивуючими висипаннями різного характеру, шкіра патологічно потовщується.
Крім проявів на шкірі варто відзначити зміну в поведінці малюка, внаслідок постійного фізичного дискомфорту: погіршується якості сну, з’являється дратівливість, у немовлят можливий недобір у вазі.
Характерною особливістю алергічного дерматиту є відкладене прояв шкірної реакції.
з моменту безпосереднього контакту з подразником може пройти від доби до декількох тижнів.
Це відрізняє його від контактної форми хвороби.
Діагностика
Діагностичні методи, використовувані сьогодні, дозволяють чітко відрізнити алергію від інших інфекцій нних захворювань, симптомом яких виступає висип, а також визначити у пацієнтів дошкільної вікової групи сам алерген.
Після збору анамнезу дерматологом або алергологом призначається ряд досліджень:
- Біохімічний аналіз крові.
- Клінічне дослідження сечі.
- Аналіз на імуноглобуліни.
- Копрограмма.
- УЗД ОЧП.
- дослідження на визначення імунологічного статусу.
При необхідності додатково здається кал або кров на визначення паразитарної інфекції.
Зверніть увагу! Алергія супроводжується підвищенням еозинофілів і імуноглобуліну Е в крові.
Дитині старше 3-х років проводяться специфічні алерготести у вигляді скаріфікаціонних і аплікаційних проб, в ході яких визначається наявність реакції на основні групи речовин і продуктів. Проводяться подібні дослідження тільки в період ремісії.
Відео консультація від Доктора Комаровського
Як знайти причину алергічного дерматиту? А так же як доглядати за дитиною, якщо з’явився цю недугу.
Лікування
В більшості випадків лікується дерматит амбулаторно. Великі поразки шкірних покривів, погіршення загального стану і відсутність позитивної динаміки від домашнього лікування — показання до госпіталізації та терапії в умовах стаціонару.
Запорукою швидкого одужання є визначення алергену і усунення контакту з ним.
Однак в більшості випадків швидко виявити фактор, що спровокував шкірну реакцію, встановити складно.
Тому важливо провести ряд заходів, спрямованих на запобігання подальших контактів з можливим подразником і висновок існуючого алергену з організму .
Медикаментозне
Купірувати сильну алергічну реакцію без використання ліків неможливо. Навіть якщо вдасться домогтися зникнення симптомів народними засобами, внутрішні патологічні процеси, що призвели до виникнення висипу, можна усунути тільки медикаментозно.
Ліки для прийому всередину
Основою медикаментозного лікування дерматиту є прийом антигістамінних препаратів. Вони блокують продукування гістаміну, що виробляється у відповідь на проникнення антигену в організм, тим самим знижуючи вираженість клінічних проявів у вигляді свербежу та еритеми.
Як антигистаминной терапії для дітей всіх вікових категорій призначаються сучасні препарати, дозволені для тривалого прийому , які не викликають побічних ефектів і володіють пролонгованою дією:
- " Фенистил " з другого місяця життя.
- " Еріус "з 6 місяців.
- " Лоратадин "з 2 років.
- " Цетрин "з 6 місяців.
Для надання екстреної допомоги лікар може вдатися до призначення препаратів 1 покоління, наприклад, "хіфенадину" або "Супрастин".
Незважаючи на неможливість тривалого прийому і деякий снодійну дію, вони відрізняються високою швидкістю ліквідації характерною для алергії симптоматики.
У гострій стадії хвороби також використовуються ентеросорбенти, спосіб ствующие нейтралізації алергену. Пов’язуючи його, сорбент усуває токсичну дію на організм.
Важливо! Спланувати схему прийому препаратів необхідно так, щоб сорбенти не бралися одночасно з іншими ліками, оскільки вони нівелюють дію останніх. Мінімальний проміжок між прийомами повинен становити 2 години.
При порушеннях роботи шлунково-кишкового тракту, які спричинили сенсибілізацію і висипання, призначаються ферменти і лікарські засоби для нормалізації кишкової мікрофлори: "Креон", "Панкреатин", "Лінекс", " біфідумбактерин ".
Медикаменти місцевої дії
Креми і мазі можуть використовуватися як самостійні засоби, що сприяють позбавленню від дерматозів, при легкій формі ураження і незначних площах висипань. В обтяжених випадках вони застосовуються як обов’язкова частина комплексної терапії.
Для лікування маленьких пацієнтів дерматологи віддають перевагу не гормональним ліків для зовнішнього нанесення, таким як:
- "Феністил-гель".
- "Дексапантенол".
- "Радевіт".
В тих випадках, коли від їх застосування не спостерігається позитивної динаміки, а також при виникненні великої шкірної висипки лікар вдається до призначення гормональних засобів.
Вони швидко усувають запалення і знімають свербіж, проте тривалість їх застосування обмежена 5-7 днями.
Тривале перебування під впливом глюкортікостероіди, особливо на великі ділянки шкірних покривів тягнуть за собою порушення природного вироблення гормонів надниркових залоз. У дитячому віці дозволені такі гормональні мазі:
- "Адвантан" з 4-х місяців.
- "Акрідерм" з 1 року.
- "Локоід "з 3 місяців.
Їх наносять як самостійно, так і змішуючи з цинковою маззю в пропорції 1: 1.
При бактеріальному інфікуванні уражені зони обробляються розчинами з антисептичним дією ( "хлоргексидину" або "Мірамістином").
Народні засоби
Незважаючи на масу рецептів, які поширюють прихильники нетрадиційної медицини, більшість з них несуть потенційну небезпеку для людей зі схильністю до алергії.
Навіть нешкідливі ванночки з додаванням відварів ромашки і череди можуть спровокувати непередбачену реакцію. Тому перед їх використанням необхідно отримати схвалення лікуючого лікаря.
Одним з небагатьох відносно безпечних продуктів в народній медицині є сода.
На її основі роблять примочки для зняття свербіння.
У 1 склянці води розмішується до розчинення 1,5 ч. л. соди.
В отриманий содовий розчин занурити тампон і прикласти до запаленої ділянки.
Важливо! Користуватися содовим розчином можна не частіше 1 разу на добу, оскільки такий склад сушить ніжну дитячу шкіру.
Дієта
В період загострення належна увага приділяється раціону харчування. З меню повністю виключають продукти з сенсибилизирующей активністю, а саме цукерки, шоколад, цитрусові, яйця, рибу і морепродукти, червоні і помаранчеві фрукти та овочі, коров’яче молоко.
Для того, щоб зростаючий організм отримував достатню кількість поживних речовин, його раціон повинен залишатися збалансованим, але в той же час безпечним. Тому він повинен містити:
- Відварене м’ясо індички, кролика.
- Нежирні кисломолочні продукти.
- Овочі та фрукти зеленого і жовтого кольору. Картопля перед варінням попередньо вимочується в воді для усунення надлишку крохмалю.
- Гречана, рисова, вівсяна.
- Компот з яблук, неміцний чай.
Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, дотримуватися гіпоалергенної дієти слід його мамі.
Фізіотерапія
Фізіотерапевтичні методи застосовні в умовах стаціонару або спеціалізованих санаторіях тільки тоді, коли симптоматика послаблюється. У дитячому віці дозволені такі процедури:
- електросон.
- грязьова і водна терапія.
- УФ-терапія.
- лазеротерапія .
Всі ці процедури не надають безпосереднього лікування, а лише спрямовані на зміцнення імунітету і регенерацію шкірних покривів після значного пошкодження їх цілісності, внаслідок запальних процесів.
Зверніть увагу! Фізпроцедури при гострих проявах шкірних реакцій будуть не тільки неефективними, а й можуть ускладнити перебіг патологічного процесу.
Профілактика
Запобігти розвитку алергічного дерматиту допоможе виконання наступних правил:
- Використовувати для догляду за дитиною з перших днів життя спеціальну гіпоалергенну косметику ..
- Регулярно проводити гігієнічні процедури без використання мила. Очищення шкіри мильними розчинами допускається не частіше 1-2 разів на тиждень.
- Підтримувати чистоту в будинку, регулярно проводячи вологе прибирання.
- Віддати перевагу одягу з натуральної тканини, оскільки синтетичні волокна сприяють підвищенню пітливості.
- Забезпечити вологий і прохолодне повітря в дитячій кімнаті.
Якщо все ж довелося зіткнутися з висипом на шкірі у дитини, який би нешкідливою вона не була, необхідно в найкоротші терміни здатися дерматолога і приступити до лікування . Таким чином можна позбутися від алергії з мінімальними негативними наслідками для малюка.