Кашель являє собою природну захисну реакцію організму і проявляється в
Кашель являє собою природну захисну реакцію організму і проявляється в різних формах. Найчастіше, на початку захворювання він буває сухим, але поступово переходить в мокре або вологе стан з великою кількістю мокротиння. У перехідний період мокрота ще занадто густа і насилу виводиться з організму. Тому доводиться звертатися до лікарських засобів, що сприяє розрідженню. В цьому випадку потрібно точно знати, якими засобами користуватися. Наприклад, не всі добре уявляють, як діє відомі ліки Бромгексин, від якого кашлю, сухого або вологого воно допомагає. Оскільки даний препарат призначається досить часто, варто докладніше з’ясувати його можливості і лікувальну дію.
- 1 Лікувальні властивості Бромгексину
- 2 Різновиди препарату і склад
- 3 Коли призначається
- 4 Дія препарату на організм хворого
- 5 Застосування і дозування
- 6 Рекомендації фахівців щодо Бромгексину
- 7 Протипоказання і побічні ефекти
Лікувальні властивості Бромгексину
Бромгексин відноситься до групи муколітичних засобів, має антисептичну, анестетіческого і відхаркувальну дію. Він активізує вироблення мокротиння, розріджує її і полегшує висновок з дихальних шляхів. У період захворювання відбувається скупчення мокротиння в дихальних шляхах, блокуючи їх, викликаючи тим самим сильну задишку. Секрет приймає в’язку желеподібну форму, що призводить до серйозних труднощів з відділенням і відкашлюванням. Хворий кашляє з кожним приступом все частіше і сильніше, і при відсутності лікування просто починає задихаться.В процесі муколітичного впливу, мукополісахарідниє і мукопротєїновиє волокна піддаються деполімеризації. В результаті, прискорюється синтез, стимулюється секреція і виділення рідини у вигляді суміші поверхнево-активних речовин, що утворюється в легеневих альвеолах. Дія препарату призводить до поліпшення дихання, знижує ризик можливих ускладнень, запобігає розвитку інших серйозних заболеваній.Многофункціональность ліки не дозволяє з абсолютною точністю сказати, від якого кашлю його краще використовувати — сухого або мокрого? Справа в тому, що при певних умовах і обставинах, Бромгексин допомагає при будь-якій формі кашльового рефлексу. До складу ліків входять активні речовини, які надають муколітичний, відхаркувальний, протизапальну дію. Саме вони сприяють збільшенню обсягів виділеної слизу, відновлюють нормальний баланс її компонентів, максимально наближаючи до природного стану.
Різновиди препарату і склад
Існують різні фармацевтичні форми Бромгексину, представлені виробниками. Їх об’єднує наявність одного і того ж активної речовини — гідрохлориду бромгексина, а відмінність полягає в допоміжних компонентах різної дії. У бромгексином, що випускається в таблетках, діючий компонент представлений в різній дозуванні — 4 і 8 мг. Вони розміщуються в блістері по 30 або 50 штук. За формою таблетки круглі, зверху покриті захисною оболонкою.
Препарат у вигляді сиропу призначений для дітей. Розливається по флаконах 100 мл, має в комплекті мірну ложечку. На 5 мл ліки доводиться 4 мг діючої речовини, решта об’єму складають допоміжні компоненти. У сироп додається ароматизатор з приємним фруктовим смаком і запахом.Драже також, як і таблетки, має круглу форму і жовте захисне покриття. Одинична доза містить 8 мг бромгексину. Для упаковки використовується блістер. Активна речовина націлене на відновлення нормальної структури мокротиння, на приведення до норми мукополісахаридів, з яких вона складається. Під час хвороби вони сильному окисленню, що призводить до значних змін, в тому числі — збільшення вязкості.В залежності від форми препарату, визначається його застосування. Наприклад, таблетки призначаються при вологому кашлі, так як в цьому випадку забезпечується точкове попадання в організм активних компонентів. Сироп, навпаки, частіше використовується під час сухого кашлю. Він знімає роздратування, надає заспокійливу дію, швидко поширюючись по великій площі дихальних путей.Основнимі допоміжними речовинами є лактоза, руберозум, стеарат кальцію, картопляний крохмаль і інші. Сиропи доповнюються сорбітолом, пропіленгліколь, очищеною водою, ароматизатором. У різних виробників кількість цих речовин може незначно змінюватися, без втрати лікувальних властивостей препарату.
Коли призначається
Коли призначається Бромгексин при сухому кашлі, лікар враховує не тільки форму цього рефлексу у хворого, але і наявність конкретного захворювання. Лікар же визначає дозування і порядок прийому. У будь-якому випадку застосування ліків рекомендовано при наступних хворобах:
- Ларингіт і трахеїт, фарингіт в гострій формі.
- Під час нападів бронхіальної астми, коли ускладнюється відділення занадто в’язкого мокротиння.
- Туберкульоз або емфізема легенів.
- Бронхіт і трахеобронхіт у важкій формі. У деяких випадках в цей список включається і обструктивний бронхіт.
- Наявність вроджених патологій, уражають легені або бронхи.
- Інфекційні захворювання верхніх і нижніх дихальних шляхів, у тому числі і в ускладненій формі.
у деяких випадках Бромгексин застосовується в якості основного лікувального засобу, ефективно виконує свою функцію. В цілому, препарат дає хороші результати при будь-яких типах кашлю, особливо, коли лікування контролюється лікарем. Відсутність спирту в сиропі дозволяє призначати його дітям до 3-х років. Ліки повністю безпечно і добре взаємодіє з іншими медикаментами.
Дія препарату на організм хворого
Фармакологічна дія Бромгексину в першу чергу пов’язано з комплексним муколитическим і секретолітичним впливом на уражений орган. Після прийому ліки потрапляють в шлунково-кишковий тракт, де через його стінки швидко потрапляє в кров. За кровотоку препарат переноситься далі, до секреторних клітин дихальних органів.
Разом з виробленим секретом ліки надходить в мокроту, розщеплюючи великі фракції на дрібні частинки, істотно знижуючи її в’язкість. В результаті, утворюється вільний перебіг мокротиння, яка легко виводиться назовні під час кашлю. Цьому сприяє Війчастий епітелій, наведений в нормальний стан. Таким чином, сухий кашель приймає вологу форму.Бромгексін впливає на організм хворого в такий спосіб:
- Забезпечує активну відхаркування. Слиз стає рідшою, її обсяг зростає, вона набагато легше відкашлюється.
- Війчастий епітелій швидко відновлюється на клітинному рівні.
- Сприяє зниженню кількості нападів сухого кашлю, настає загальне полегшення стану хворого.
- Покращує роботу легенів, беручи участь в синтезі фосфоліпідів.
Позитивні результати стають помітні вже через два дні після початку курсу лікування, а видимий ефект настає приблизно через п’ять днів.
Застосування та дозування
В цілому кожна інструкція лікарського препарату трохи відрізняється між собою, хоча Бромгексин і випускається різними виробниками. Одним з головних умов є рясне пиття під час терапії, що підсилює відхаркувальну дію Бромгексину. Препарат нерідко використовується в комплексному лікуванні разом з антибактеріальними засобами, істотно підсилюють його дію. Спільно з бромгексином забороняється використовувати лужні раствори.Взрослие пацієнти приймають ліки незалежно від прийому їжі і запивають його великою кількістю води. Дозування становить 2-3 таблетки чотири рази на добу, або ж сироп в кількості 16 мл одноразово з такою ж періодичністю. Помітне дія ліків проявляється на 2-5 день від початку лікування. Загальний курс терапії може доходити до 28 суток.Для дітей існують певні умови і обмеження, переважно вікові. Рекомендується використовувати ліки в формі сиропу. Для дитини не буде неприємних відчуттів, а сам препарат буде діяти більш м’яко і ефективно. Грудничкам до 1-го року його не слід давати, оскільки вони ще не здатні повністю откашлять велика кількість мокротиння. Слиз буде накопичуватися в легенях і ускладнювати диханіе.Детям більш старших вікових груп рекомендовано використовувати наступні дозування:
- Від 2-х до 6-ти років. Бромгексин приймається по 2,5-5 мл тричі на день. Конкретна доза залежить від стану хворого, частоти і сили кашельних нападів.
- Від 6-ти до 14-ти років. Призначається одна половинка драже або 5-10 мл сиропу три рази на день.
- Підліткам старше 14-ти років прописується по одному драже, а в тяжких випадках — по два. Ліки приймається 2-3 рази на день.
Існує розчин Бромгексину, застосовуваний для інгаляційних процедур. Для однієї інгаляції потрібно: дорослим — 8 мг ліки, дітям до 10-ти років — 2 мг, підліткам 10-14 років і старше — 4 мг. Процедури проводяться двічі в день. З цією метою розчин розбавляється дистильованою водою у співвідношенні 1: 1 і нагрівається до температури не більше 37 градусів. Після цього виконується вдихання лікувальних парів за звичайною схемою.
Рекомендації фахівців щодо Бромгексину
З метою досягнення максимального ефекту від прийому лікарського препарату, фахівці рекомендують дотримуватися таких правил:
- Стимуляції відхаркування сприяє вживання великої кількості води під час всього курсу лікування, особливо, коли приймаються таблетки.
- Не можна використовувати Бромгексин одночасно з протикашльовими засобами, що пригнічують кашльовий центр, що пригнічують відхаркування. Особливо це стосується ліків на основі кодеїну. Недотримання цього правила призведе до застою великої кількості мокротиння в дихальних шляхах.
- Під час лікування бронхолегеневих захворювань Бромгексин використовується в комплексі з іншими препаратами.
- У разі рецидивів бронхіальної астми даний засіб застосовується в мінімальних дозах. Іноді від нього краще взагалі відмовитися, щоб ще більше не підсилити бронхіальні спазми.
- Не рекомендується при нирковій недостатності або ж його застосування серйозно обмежується.
У всіх випадках бажано проконсультуватися з лікарем, чи можна його приймати, незалежно від того, який кашель — сухий або вологий.
Протипоказання і побічні ефекти
Незважаючи на безпеку даного препарату, він протипоказаний певним категоріям хворих. Прийом не рекомендується:
- Вагітним жінкам в 1-му триместрі.
- При підвищеній чутливості до окремих компонентів.
- У разі виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки, при загрозі шлункової кровотечі.
- Бронхоспазми і головні болі.
- Дискомфорт, нудота і болі в шлунку.
Основним побічним ефектом стають алергічні реакції на активно діюча речовина. Як наслідок, виникає алергічний дерматит, кропив’янка, набряки. Можливо прояви нудоти, запаморочення, головного болю і підвищеного потовиділення. В основному це трапляється якщо має місце безконтрольне тривале застосування Бромгексину, без попередніх консультацій з лікарем.