Основою препарату Амбробене є активна речовина амброксол. За складом, він
Основою препарату Амбробене є активна речовина амброксол. За складом, він відноситься до групи бензиламінів і являє собою метаболіт бромгексину. Але, на відміну від бромгексину, у даної речовини відсутня метильная група, а в наявності є гідроксильна група. Амброксол надавати секретолитическое, секретомоторну і відхаркувальну дію. Амбробене починає свою лікувальну дію вже через півгодини після прийому всередину. Таблетки, розчин і сиропи продовжують діяти в період 6 — 12 годин, в залежності від кількості прийнятого ліки. Капсули пролонгованої дії надають лікувальну дію на протязі 24 годин. Якщо Амбробене вводиться в організм за допомогою уколів, то настає швидке проникнення його в тканини. Згодом, частина введеного препарату концентрується в легких. При внутрішньому прийомі ліки потрапляють в організм через шлунково-кишковий тракт.
- 1 Склад і форма випуску
- 2 Показання до застосування
- 3 Протипоказання
- 4 застосування при вагітності та годуванні груддю
- 5 Побічні дії
- 6 Спосіб застосування та дози
- 7 Аналоги Амбробене
Склад і форма випуску
Головною діючою речовиною даного ліки є амброксол, який стимулює серозні клітини, розташовані в залозах слизової оболонки бронхів. Під його дією відбувається активація клітин в війчастому епітелії, в результаті, в’язкість мокротиння знижується. В кінцевому підсумку, поліпшується мукоциліарний ефект. Амброксол має антиоксидантні властивості. При використанні спільно з антибіотиками, він збільшує їх концентрацію в бронхіальному секреті та мокротинні. Амброксол в таблетках , активна речовина гідрохлорид амброксола міститься в кількості 30 мг на одну таблетку. Крім гідрохлориду в них міститься кукурудзяний крохмаль, моногідрат лактози, стеарат магнію і діоксид кремнію. В капсулах пролонгованої дії кількість активної речовини гідрохлориду амброксола міститься 75 мг в одній капсулі. Тут також присутні допоміжні речовини. Це МКЦ (РН 102 і РС 581), кислота метакрилова, гіпромелоза, сополімер етилакрилату і колоїднийбезводний діоксид кремнію, триетилцитрат. Капсула виготовлена з желатину, До складу кришечки входять желатин, барвники заліза — оксиди жовтий, чорний і червоний, діоксид титану. Сироп містить в своєму складі активної речовини гідрохлориду амброксола 0,3 грама на 100 мл. В якості допоміжних елементів присутні 70-відсотковий рідкий сорбітол, малиновий ароматизатор, пропіленгліколь, сахарин і очищена вода. У розчині для інгаляцій і внутрішнього прийому є 0,75 грама гідрохлориду амброксола на кожні 100 мл. Крім того, тут міститься ряд додаткових речовин. 0,1 грам сорбата калію, 0,06 грама 25-відсоткової соляної кислоти і 99,19 грама очищеної води. Розчин для внутрішньовенного введення містить 15 мг гідрохлориду амброксола на кожні 2 мл. Додатково містяться речовини, як моногідрат лимонної кислоти — 1,8 мг, хлорид натрію — 13,6 мг, гептагідрат гидрофосфата натрію — 4,7 мг і 1979,9 мг води для ін’єкцій.
Показання до застосування
Препарат Амбробене рекомендований для застосування при гострих і хронічних захворюваннях органів дихання, при яких порушуються процеси, пов’язані з утворенням і відходженням мокротиння.
Протипоказання
Незважаючи на високі лікувальні якості, препарат Амбробене має протипоказання. Не рекомендується застосовувати у випадках підвищеної чутливості організму до амброксолу або до будь-якої допоміжної речовини. Категорично заборонено вживати всі види ліків вагітним жінкам в період 1-го триместру. Додаткові обмеження існують для таблеток. Не можна приймати дітям до шести років і при глюкозо-галактозної мальабсорбції або непереносимості лактози. Капсули пролонгованої дії не рекомендується приймати дітям, які не досягли дванадцятирічного віку. Сироп протипоказаний хворим з непереносимістю фруктози.Осторожно приймати Амбробене слід, коли порушена моторна функція бронхів і при підвищеному утворенні мокротиння внаслідок синдрому нерухомих війок. Пероральні лікарські форми протипоказані в періоди загострень виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки. Дотримуватися обережності при вживанні Амбробене на 2-3 триместрі вагітності та в лактаційний період.Особую обережність дотримувати при порушених функціях нирок або тяжких захворюваннях печінки. У цих випадках, сніжпют дозу Амбробене і збільшити тимчасові проміжки між прийомами препарату.
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Незважаючи на відсутність явних заборон, не рекомендується приймати Амбробене жінкам на 1-му триместрі вагітності. Під час 2 і 3 триместру застосування препарату дозволяється лише під наглядом лікаря, щоб уникнути можливих патологічних змін в організмі майбутнього ребенка.Не рекомендується використання Амбробене і при годуванні груддю. Встановлено можливість проникнення амброксолу в материнське молоко. Тому, існує ймовірність нанесення певної шкоди організму новонародженої дитини. У таких випадках, за погодженням з лікарем, призначають аналогічні лікарські препарати або засоби з арсеналу народної медицини.
Побічні дії
В результаті прийому таблеток, сиропу, капсул пролонгованої дії Амбробене відзначаються загальні порушення 0,1 — 1% вживань ліків. Це проявляється алергічними реакціями у вигляді шкірного висипу, кропив’янки, свербежу, задишки, ангіоневротичного набряку обличчя. Іноді, негативні реакції проявляються головним болем, слабкістю, лихоманкою, аж до анафілактичного шока.Редко спостерігаються порушення роботи шлунково-кишкового тракту, під час яких виникають болі в животі, нудота, блювота, запори або діарея. Іноді, після прийому Амбробене, з’являється відчуття сухості в дихальних шляхах і порожнини рта.Прі вживанні Амбробене у вигляді розчину для інгаляцій і прийому всередину, також спостерігаються певні побічні ефекти. Імунна система в 1% випадків реагує гіперчутливістю або анафілактичні реакції. Нервова система в 10% випадків відрізняється порушеннями смакових сприйнять. Функції шлунково-кишкового тракту порушуються в 10% випадків, також, як і під час прийому інших видів Амбробене.
Розчин Амбробене для внутрішньовенного введення в 1% випадків викликає поява лихоманки і алергічних реакцій у вигляді набряку обличчя, свербіння , шкірної висипки і задишки. У менш ніж 0,01% випадків розвивається анафілактичний шок. У випадках швидкого введення препарату, може з’явитися сильний головний біль, слабкість, втома, і інші неприємні проявленія.Передозіровка Амбробене не викликає явних симптомів інтоксикації. Іноді виникає нервове збудження і діарея. В цілому, надлишки препарату нормально переносяться організмом.Прі важких передозуваннях спостерігаються негативні реакції у вигляді нудоти і блювоти, підвищеного слиновиділення і зниження артеріального тиску. У таких випадках застосовується інтенсивна терапія, шляхом виклику блювоти і промивання шлунка.
Спосіб застосування та дози
Лікарський препарат Амбробене застосовується всередину, шляхом інгаляцій або внутрішньовенного введення. Тривалість курсу лікування визначається в індивідуальному порядку, залежно від тяжкості захворювання. Прийом Амбробене самостійно, без призначення лікаря, не повинен тривати більше 4-5 днів. Посилення муколітичного ефекту Амбробене відбувається при вживанні рідини в великих кількостях. Таблетки приймаються всередину, після прийому їжі. Вони проковтують не розжовуючи. Запиваючи таблетки, потрібно використовувати якомога більше жідкості.Деті 6-12 років приймають по половині таблетки 2-3 рази протягом дня. Для дітей старше 12-ти років і дорослих денна доза становить 3 таблетки в перші 2-3 дні курсу лікування. Потім, препарат Амбробене приймається два рази на день по одній таблетці. При необхідності посилення терапевтичного ефекту, денна доза для дорослих може бути збільшена до чотирьох таблеток. Капсули пролонгованої дії приймаються всередину так само, як і таблетки. Щоденна доза для дітей після 12-ти років і дорослих становить одну капсулу або 75 мг амброксолу. Сироп приймається всередину, після прийому їжі. Необхідна доза визначається за допомогою мірного стаканчика, що входить в комплект препарату. Щоденна дитяча доза становить: до 2-х років — 0,5 стаканчика, 2 рази. 2-6 років — 0,5 стаканчика, 3 рази. 6-12 років — по 1 склянці 2-3 рази протягом дня.Взрослие і діти після 12-ти років приймають сироп Амбробене наступним чином: протягом перших 2-3-х днів терапії в кількості 2-х мірних стаканчиків тричі на день . У разі низького ефекту терапії, денна доза для дорослих збільшується до 4-х стаканчиків. При нормальному перебігу захворювання, доза препарату знижується до двох стаканчиків, прийнятих два рази в день.
Розчин для прийому всередину і інгаляцій . Внутрішній прийом розчину здійснюється після їжі, шляхом додавання його в чай або сік. Для визначення дози або використовується мірний стаканчик. Діти щодня приймають ліки в залежності від віку: до 2-х років — 1 мл два рази. 2-6 років — 1 мл три рази. 6-12 років — 2 мл розчину 2-3 рази на день. Діти після 12-ти років і дорослі протягом перших 2-3-х днів лікування приймають тричі на день по 4 мл ліки. Потім, в процесі терапії, доза знижується до двох разів на день. Якщо лікування не дає належного ефекту, денна доза для дорослих збільшується до 8 мл розчину двічі на день.Препарат Амбробене у вигляді інгаляцій застосовується на будь-якому небулайзере, за винятком парових інгаляторів. Перед проведенням інгаляції, ліки потрібно змішати з хлоридом натрію (0,9-процентний розчин) і підігріти до температури людського тіла. Щоб не провокувати кашельних поштовхів при глибокому вдиху, для інгаляцій використовується звичайне диханіе.Еслі у хворого бронхіальна астма, то перед інгаляцією рекомендується прийняти бронхолитические препарати.
Доза розчину визначається з розрахунку 7,5 мг амброксолу на 1 мл. Тому, дитяча доза призначається в такій кількості: до 2-х років — 1 мл 1-2 рази на день. 2-6 років — 2 мл 1-2 рази на день. Для дорослих і дітей старше 6-ти років щодня застосовується 2 — 3 мл препарату 1-2 рази залежно від тяжкості захворювання. Розчин для внутрішньовенного введення застосовується в повільному темпі, струменевим або крапельним шляхом. Розчинником для нього служить 0,9-процентний розчин хлориду натрію, 5-відсотковий розчин глюкози та інші аналогічні засоби. Величина добової дози становить 30 мг на 1 кг маси тіла. Ця доза рівномірно розподіляється на чотири раза.Прі внутрішньовенному використанні, розчин водиться не менше 5-ти хвилин. Після того, як гострі прояви захворювання припиняться, замість ін’єкцій, препарат приймається в інших лікарських формах.Еслі у нирок або печінки порушені нормальні функції, то дозу ліків зменшують, а тимчасові проміжки між прийомами — збільшити.
Аналоги Амбробене
У разі протипоказань до прийому препарату Амбробене, за призначенням лікаря використовуються аналоги. Серед них: Амброксол, амброгексал, Амбролан, Бронхоксол, Дефлегмін, Лазолван, Мукоброн і інші. Аналоги підбираються для хворого в індивідуальному порядку, залежно від перебігу хвороби і стану здоров’я.