Причини розвитку пелёночного дерматиту у дітей і ефективні методи його усунення

запальне захворювання пелёночний дерматит — алергічна реакція шкіри новонародженого на вплив зовнішніх подразників.

Батькам важливо вчасно помітити ознаки патології та вжити заходів щодо її усунення.

Якщо процес запустити, алергічна реакція може дати серйозні ускладнення.

Характеристика захворювання

Зміст

• 1 Характеристика захворювання
• 2 Причини виникнення
• 3 Симптоми
  • 3.1 Ступені розвитку захворювання
• 4 Діагностика
• 5 лікування
  • 5.1 Терапевтичне
  • 5.2 Відео про пелюшковому дерматиті
  • 5.3 Медикаментозне
  • 5.4 Народні методи
• 6 Ускладнення
• 7 Профілактика

Запалення шкіри в області її контакту з пелюшкою або підгузником — один з видів контактної алергічної реакції.

Легкий пелёночний дерматит розвивається у 50% дітей в перший рік життя.

Новонароджені до 3-х місяців ст Рада від проблеми рідше, оскільки не виявляють підвищену рухову активність.

За статистикою захворюванням частіше страждають діти у віці від 5 до 7 місяців . Малюки з 4-5 місяців стають більш рухливими, тому тертя шкіри про підгузник викликає її подразнення.

Запальний процес у новонароджених локалізується в області паху і крижів, на сідницях, у міру розвитку поширюється на нижні кінцівки. Висип може виглядати як поодинокі подразнення у вигляді плям або зливатися в більшу екзему, суху або мокнучу.

Сучасне винахід — «дихаючі» підгузки — трохи згладжують проблему, але не усувають її повністю, якщо батьки не приділяють гігієні досить уваги.

Причини виникнення

Пелёночний дерматит розвивається у немовлят під впливом зовнішніх і внутрішніх факторів. На практиці часто поєднуються обидва варіанти.

На внутрішній причина розвитку захворювання — спадкова схильність дитини до алергії. Зовнішні подразники шкіри об’єднані в наступні групи:

1. Механічні , йде тертя об матеріал підгузника або пелюшки.
2. Хімічні , відбувається вплив аміаку, солей, що містяться в сечі, і травних ферментів в калі.
3. Фізичні , коли підвищується вологість шкіри під впливом тепла.
4. Мікробні , якщо відбувається зараження шкіри мікроорганізмами.

Розвиток захворювання пов’язано з особливостями шкірних покривів малюка. У ранньому віці вони незрілі, з легко травміруемим епідермісом, містять мало води.

В поєднанні з поганою терморегуляцією організму дитини це є фактором підвищеної схильності до розвитку запалення.

Головна причина патології — порушення гігієни та догляд а за що вимагає особливої ​​уваги шкірою немовляти. Рідкісна зміна підгузника призводить до скупчення на шкірі виділеного дитиною поту, сечі, калу.

Погіршує ситуацію інфікування запалених ділянок патогенними мікроорганізмами, зокрема, дріжджоподібними грибками роду Candida.

Пелёночний дерматит не відноситься до кандидозів шкіри, однак шкідливий грибок посилює хворобу, стає поштовхом до розвитку запалення.

ВАЖЛИВО! Деякі діти найбільш схильні до розвитку алергічних реакцій. Це малюки, які страждають порушеннями водно-сольового обміну, атопічний дерматит, зниженим імунітетом, нестійким стільцем. Важливий фактор — штучне вигодовування, що сприяє повільного формування імунітету дитини.

Симптоми

Запальний процес при даному захворюванні може бути локальним, з невеликою площею ураження і не вираженими почервоніння і висипаннями .

Або великим, з глибокими ураженнями, ускладненими інфільтрацією.

Основні симптоми дерматиту:

• почервоніння сідниць , паху , промежини.
• висипання у вигляді дрібних бульбашок , наповнених рідиною.
• утворення гнійників в області поразки в міру розвитку процесу.
• набряк, інфільтрація тканин.

Наслідком шкірних проявів є занепокоєння малюка: плач, поганий сон і апетит.

Переважання механічних чинників викликає почервоніння в зоні контакту з дратівливим матеріалом. Висипання мають чіткі межі по краю підгузника. Найчастіше тертя пов’язане з неправильним підбором його розміру.

У немовлят на штучному харчуванні висипання локалізуються в області ануса. Кал малюків має лужне середовище, тому активно подразнює шкіру.

ВАЖЛИВО! Ознака ускладнення пелёночного дерматиту кандидозом — білястий наліт на області почервоніння і лущення.

Ступені розвитку захворювання

Як всяка шкірна проблема, пелёночний дерматит розвивається поступово і проходить три стадії:

• перша : легке порушення захисної функції шкіри, утворення невеликих почервоніння.
• друга : порушення бар’єру, що перешкоджає проникненню в епідерміс бактерій і мікроорганізмів, поширення області почервоніння, посилення інтенсивності забарвлення від малинового до бордового.
• третя : проникнення запалень глибоко в епідерміс, приєднання вторинної інфекції, утворення кірочок, які мокли ділянок, глибоких тріщин, кровотеч.

Правильне лікування на першій стадії захворювання дозволяє зняти запалення за 2-3 дня.

Шкіра швидко відновить нормальний стан покривів. У міру розвитку запалення потрібно серйозне лікування.

Діагностика

Для безпомилкової постановки діагнозу досить поглянути на шкіру малюка. Характерні симптоми видно навіть на фото дітей.

Головне завдання лікаря — диференціація захворювання з алергічними реакціями іншої етіології. Реакцію викликають харчові алергени, косметика, себорейний, атопічний дерматит.

Лікар призначає мазок з ураженої області для мікроскопічного дослідження. Цей аналіз дозволяє виявити бактеріальну або грибкову інфекцію, яка вимагає іншого лікування.

За свідченнями призначають аналіз сечі і калу. На підставі результатів обстеження лікар вирішує, чим лікувати пелёночний дерматит.

Лікування

При лікуванні застосовують комплекс заходів, які впливають на шкіру.

Методи лікування діляться на:

• терапевтичні.
• медикаментозні.
• народні.

Терапевтичне

немедикаментозні методи при перших ознаках захворювання передбачають виконання наступних заходів:

1. Повітряні ванни і скорочення контакту з дратівливими матеріалами: мокрими пелюшками, підгузками.
2. Змазування запаленої області засобами , що дозволяють створити бар’єр між матеріалом підгузника і поверхнею тіла. Хороший ефект, за відгуками батьків і лікарів на форумах, дає застосування зовнішнього препарату "Судокрем". Засіб можна використовувати навіть алергікам з перших днів життя. Крем швидко знімає запалення, усуває свербіж, печіння, чим полегшує стан малюка.
3. Регулярні водні процедури : підмивання та протирання зволожуючими серветками.
4. Зміна підгузників раз в 1-3 години вдень, 1 раз — вночі. Якщо вночі малюк проявляє занепокоєння, потрібно переодягати його частіше.
5. Навчання мами основним правилам догляду за ніжною шкірою немовляти.

ВАЖЛИВО! При догляді за шкірою малюка не можна використовувати антибактеріальні косметичні засоби. Така косметика пересушує шкіру, сприяючи її додатковому роздратуванню.

Відомий педіатр Комаровський вважає основним елементом швидкого лікування і профілактики пелёночного дерматиту є повітряні ванни.

На час процедури з дитини знімають весь одяг і тримають в приміщенні з температурою 19-20 градусів. Тривалість перших ванн — 5-10 хвилин . Поступово час збільшують до 40 хвилин.

В процесі дитини періодично перевертають, беруть на руки, щоб тіло проветривалось рівномірно. У період звикання до повітряних ванн не можна пропускати жодного дня.

Відео про пелюшковому дерматиті

Доктор Комаровський, розповідає про пелюшковому дерматиті. Від чого він буває і як з ним боротися.

Медикаментозне

Застосування терапевтичного впливу добре працює на початкових стадіях розвитку захворювання. Але при серйозних шкірних запаленнях без медикаментів не обійтися.

Застосування ліків необхідно при грибкових і бактеріальних ускладненнях . Лікар призначає такі препарати:

1. Мазі "Міконазол", "Клотримазол" при наявності грибка Кандида.
2. тетрациклінового мазь, "Левомеколь" при бактеріальному нагноєнні.
3. "Декспантенол", цинкову мазь при дерматиті на тлі проносу.
4. "Мупіроцин", фузімдовую кислоту для усунення стрептококової або стафілококової інфекції.

Виявлення грибка Кандида вимагає усунення патогена в порожнині рота і кишечнику. Лікар може призначити прийом фолієвої кислоти, вітамінів В і С.

При серйозних ураженнях застосовують пероральні препарати "Ністатин", "Леворин". Обов’язковий елемент лікування — дотримання протигрибкової дієти .

Якщо шкірні висипання супроводжуються сверблячкою, печіння, застосовують антигістамінні: "Зіртек", "Цетрин". Серйозні запалення можуть зажадати застосування гормональної мазі "Елоком".

ВАЖЛИВО! поширена помилка недосвідчених батьків — одночасне використання крему і присипки для підсушування поверхні. В результаті на поверхні утворюються грудочки, додатково травмують ніжну шкіру.

Народні методи

Зняти запалення допомагають засоби, приготовані за народними рецептами. Трав’яні відвари і настої допомагають при мокли екземах, знімають почервоніння.

Якщо шкіра лущиться, трав’яні відвари завдадуть шкоди, тому рекомендується вівсяний відвар.

Батьки можуть скористатися одним з таких засобів:

1. Відвар вівса . Засіб знімає свербіж, сприяє розм’якшенню утворилися лусочок. 2 ст.л. неочищеного вівса заливають 200 мл окропу і настоюють 40 хвилин. Проціджений настій вливають в ванночку. Перед прийняттям вівсяної ванночки малюка миють. Потім укладають в воду з відваром вівса на 15 хвилин.
2. Настій звіробою . 2 ст.л. заливають півсклянки оливкової олії і млоять на водяній бані 30 хвилин. Засобом протирають запалення.
3. Кашка з картоплі . Сиру картоплю натирають на дрібній тертці, отриману кашку загортають у марлю і прикладають до запалень.
4. Селера і картоплю . Продукти ефективно працюють на виразках. Коренеплоди перетворюють в кашку і наносять на шкіру. Маску тримають 10 хвилин, потім змивають теплою водою.

Народні засоби можна комбінувати з медикаментами, використовуючи їх як допоміжні.

Ускладнення

вчасно помічене початок дерматиту дозволяє швидко зняти запалення і відновити шкіру. Якщо після прийняття перших заходів запалення не проходять, можливо наявність сильної алергії, імунних проблем, хвороб шлунково-кишкового тракту.

Необхідно терміново звертатися до лікаря в наступних обставинах:

• запалення не проходять через 3-4 дні, незважаючи на правильне самостійне лікування.
• підвищується температура.
• шкіра почала нагноюватися, ущільнюватися.
• почервоніння посилюються , червоніють або віддають синявою.

ДОВІДКА. Прогресування хвороби спостерігається після 6-ти місяців, що обумовлено введенням прикорму. Роздратування локалізується навколо ануса, поступово поширюючись на сідниці і пах. У цей період гігієну після дефекації рекомендується проводити особливо ретельно.

Несвоєчасне лікування провокує утворення глибоких поразок і розвиток гнійних процесів в епідермісі.

Ситуацію погіршує приєднання вторинної інфекції. Можливий розвиток серйозних ускладнень:

• інфільтрати.
• абсцеси.
• кандидозний дерматит.

Ігнорування появи сильних запалень на шкірі малюка призводить до загального погіршення стану дитини. Ця ситуація загрожує не тільки здоров’ю, але і його життя.

Профілактика

Профілактичні заходи, спрямовані на запобігання дерматиту, складаються з ретельного дотримання правил виконання гігієнічних заходів.

Правильний догляд складається з наступних етапів:

1. Зміна підгузника після спорожнення сечового міхура або кишечника. В середньому це роблять 8 разів на добу.
2. Ретельне підмивання під струменем теплої води. Якщо дитина тільки помочився, зайвий раз підмивати його не потрібно, а іноді навіть шкідливо. Краще скористатися гіпоалергенними вологими серветками. Мити після дефекації обов’язково!
3. Підмивати дитини можна виключно спеціальним дитячим милом або просто водою. Різні пінки, гелі фахівці не рекомендують.
4. Після гігієнічних процедур шкіру підсушують рушником, не розтираючи поверхню.
5. На шкіру наносять зволожуючий або живильний крем .

Щоб не спровокувати розвиток дерматиту, рекомендується дотримуватися таких правил:

• користуватися якісними підгузками.
• вночі використовувати спеціальні підгузники з підвищеним влагопоглощенієм.

ВАЖЛИВО! Лікарі настійно рекомендують відмовитися від пелюшок і марлевих підгузників, матеріал яких агресивний для ніжної шкіри немовляти. При підборі підгузників потрібно враховувати стать дитини, щоб забезпечити ідеальне вбирання рідини в потрібній області.

З пелёночним дерматитом часто стикаються батьки новонароджених малюків. Своєчасно вжиті заходи дозволяють швидко усунути запалення і запобігти розвитку ускладнень.