Трахеобронхіт

Трахеобронхіт – поєднання одночасно двох захворювань – трахеїту та бронхіту.

Трахеобронхіт – поєднання одночасно двох захворювань – трахеїту та бронхіту. Пацієнти, які приходять до лікаря з цим діагнозом, задаються питаннями, чи заразний трахеобронхіт, причини виникнення і чим небезпечне захворювання для оточуючих. Відповіді ними розповімо далі, і навіть наведемо класифікацію патології.

• 1 Медичне визначення захворювання
• 2 Збудники хвороби
  • 2.1 Шляхи зараження
• 3 Класифікація захворювання за формами та видами
  • 3.1 Гострий тип трахеобронхіту
  • 3.2 Затяжний трахеобронхіт
  • 3.3 Хронічний тип трахеобронхіту
  • 3.4 Алергічний

  < li>3.5 Інфекційно-алергічна форма захворювання

  • 3.6 Гнійний
  • 3.7 Рецидивна форма
  • 3.8 Обструктивна форма

< li>4 Симптоматика трахеобронхіту

• 5 Методи діагностики
  • 5.1 Антибактеріальне та противірусне лікування
  • 5.2 Симптоматична терапія
  • 5.3 Немедикаментозне лікування
• 6 Захворювання у дітей
• 7 Профілактичні заходи

Медичне визначення захворювання

Наведемо визначення трахеобронхіту . Це – хронічна або гостро-запальна патологія, що протікає в області бронхів, трахеї або бронхіол, легеневої тканини. У домашніх умовах лікувати трахеобронхіт складно. Захворювання протікає важко і потребує лікування в стаціонарі під медичним наглядом.

Збудники хвороби

Патологія викликається бактеріями або вірусами. Бактеріальний трахеобронхіт розвивається під впливом патогенних бактерій, що проникають в організм. Серед таких бактерій виділяють гемофільну паличку та бактерії, що відносяться до класів:

• Стафілококів
• Мікоплазм
• Стрептококів
• Пневмококів
• Мораксел

До бактерій, що викликають захворювання також відносяться клебсієли та псевдомонади. Серед вірусних збудників захворювання:

• Грип
• Парагрип
• Аденовірус
• Респіраторно-синцитіальний вірус
• Коронавірус
• Ріновірус

Шляхи зараження

Розкажемо чи передаються симптоми трахеобронхіту оточуючим. Існує три способи передачі хвороби іншим людям. Зараження захворюванням бактеріальної чи вірусної форми можливе при тісному контакті з пацієнтами. В основному зараження проходить повітряно-краплинним шляхом. Коли пацієнт кашляє чи каже, краплі слини разом із мокротинням потрапляє у повітря у вигляді аерозолю. Друга форма зараження, що веде до розвитку інтубаційного трахеобронхіту – бронхогенна. Зараження легеневої тканини проходить завдяки поширенню мікроорганізмів під час мікроаспірації вмісту ротоглотки. При гематогенному способі зараження частинки вірусів проникають з вогнища запалення в кровотік пацієнта, поширюючись по організму. За течією патологія буває гострою та хронічною. Лікування гострого трахеобронхіту займає 10 днів. У нього яскраво виражений інтоксикаційний синдром. Причиною виникнення може стати:

• Кір
• Коклюш
• Черевний тиф
• Запалення легенів
• ГРЗ

За симптоматикою та перебігом затяжний трахеобронхіт схожий на гостру форму захворювання, але відрізняється більшою тривалістю. Розвивається на фоні патологій ЛОР-органів. Класифікація за природою виникнення на алергічний та інфекційно-алергічний. При алергічній формі до організму потрапляють алергени. А при інфекційно-алергічній патології виникає на тлі ЛОР-інфекції. Гострий тип трахеобронхіту Форма патології виникає на тлі ускладнення після гострої респіраторної інфекції. Трахеїдний бронхіт гострою формою характеризується:

• Закладеністю носа
• Першенням у горлі
• Почуттям сухості в носоглотці
• Хрипотою в голосі

< li>Больові відчуття під час ковтання

Коли захворювання прогресує, інфекція проходить в ділянку нижніх дихальних шляхів. Кашель стає надривним, у грудях – болісні, що сідають відчуття. Дихання стає жорстким, розрізняються сухі хрипи. Через кілька днів кашель змінюється на вологий, відокремлюється слизово-гнійне мокротиння. Декілька днів у пацієнта спостерігається субфебрильна температура, а потім відбувається одужання, але кашель не минає тривалий час.

Затяжний трахеобронхіт

Якщо прояви симптоматики не знижуються за місяць лікування, захворювання перейшло у затяжну форму. Це відбувається через неправильне лікування трахеобронхіту. Серед його ознак сильний кашель, підвищена температура. Лікування триває тривалий час, через порушення газообміну в легенях і займає від двох тижнів до місяця. Хронічний тип трахеобронхіту Хронічний тип трахеїдного бронхіту – рецидивуючий. Симптоматика сильно виражена під час загострення, характеризується появою пітливості, кашлем різної інтенсивності. У пацієнта виникає задишка навіть у стані спокою. Кашель проходить із виділенням сіро-гнійного мокротиння. Коли захворювання рецидивує, можлива легенева емфізема або обструктивна форма бронхіту. Трахеобронхіт хронічного типу спостерігається у людей, які працюють на шкідливих виробництвах. У групі ризику знаходяться пацієнти, які зловживають сигаретами та алкогольними напоями.

Алергічний

При хронічній формі захворювання симптоми менш виражені. Виявляється тривалий нападоподібний кашель, задишка, відчуття печіння і ниючого болю в грудях. Серед симптомів:

• Порушений сон
• Гіпертрофія, атрофія слизової оболонки трахеї
• Виділення гноїв мокротиння вранці
• Ларингіт

Інфекційно-алергічна форма захворювання

Інфекційно-алергічна форма містить симптоми двох різновидів захворювання одночасно. При алергічній формі захворювання триватиме до виведення з організму алергену. Коли алерген виходить – запальні процеси припиняються. Для хронічної форми характерний нападоподібний кашель у лежачому положенні пацієнта. Без температури у дорослої або дитини не обходиться — її значення залишаються в межах трохи вище 37 градусів. Крім цього спостерігаються симптоми:

• Порушення апетиту
• Почуття млявості, апатія
• Прояв сухого кашлю та болю в ділянці діафрагми
• Сонливість, швидка стомлюваність

Гнійний

Гнійний трахеобронхіт верхніх дихальних шляхів розвивається при неправильному лікуванні гострої форми. Збудники не чутливі до медикаментів, які приймає пацієнт. Мокрота та гнійні виділення накопичуються в бронхах. Велике виділення свідчить про прогрес захворювання. Якщо пацієнт раніше переносив хронічні захворювання, вони можуть стати причиною розвитку патології. Тоді серед симптомів – кашель вологого характеру із відділенням гнійного мокротиння. Перебіг хвороби не минає без температури у межах субфебрильного значення (трохи вище 37). Серед інших ознак: слабкість, швидка стомлюваність, підвищена пітливість. Рецидивуючий форма Рецидивуючий трахеобронхіт — виникає, коли епізоди ураження дихальних органів від двох до п’яти разів на рік. Тривалість захворювання становить середньому три тижні. Патологічні процеси в організмі – оборотні. Рецидив виникає на тлі застудних, запальних, вірусних та бактеріальних захворювань. Серед інших факторів – куріння та робота на шкідливому виробництві.

Обструктивна форма

Обструктивний трахеобронхіт виникає на тлі запального процесу в бронхах неалергічної природи. Бронхіальна непрохідність призводить до порушення газообміну. У групі ризику – курці, як активні, і пасивні, робочі шкідливих виробництв і людей, що у районах з несприятливою екологічною обстановкою. Захворювання розвивається і натомість генетичної схильності. Ризик розвитку вищий у людей із другою групою крові, недоношених дітей. Симптоматика обструктивної форми:

• Кашель
• Утруднене, тяжке дихання, що супроводжується свистом
• Температура

Запальний процес в області грудної клітини змінює її форму на бочкоподібну, вибухають надключичні області та шийні вени. При захворюванні на тлі серцевої або дихальної недостатності з’являються набряки ніг, синюшність губ та кінчиків пальців. Патологія провокує виникнення тахікардії, гіперкапнії та підвищення показників артеріального тиску.

Жорстке дихання

Коли хворий відкашлюється, відбувається виділення мокротиння з гноєм, що супроводжується хворобливими відчуттями в області грудної клітки. Гостра форма доповнюється ознаками:

• Лихорадкою
• Дисфонією
• Хрипотою
• Утрудненим диханням, з проявом хрипів та шумів
• У хворого з’являється сухість у роті, серцеві болі. Губи пацієнта стають синіми. Методи діагностики Діагностика трахеїдного бронхіту проводиться пульмонологом і алергологом. Огляд включає перкусію та аускультацію легень. Потім призначаються лабораторні та інструментальні діагностичні процедури:
  • Трахеобронхоскопію – для виявлення гнійного секрету, фібринозних накладень, гіперемії, та виявлення слизової оболонки
  • Рентгенографію легень, що дозволяє при хронічній формі виявити відбиток захворювання на ліг /li>
  • Дослідження мокротиння під мікроскопом підтверджують діагноз, дозволяючи відокремити хворобу від інших.
  • Збір бакпосіву мокротиння для виявлення збудника хвороби бактеріальної природи
  • Проведення шкірних алергічних проб

  Антибактеріальне та противірусне лікування

  Трахеобронхіт виникає на тлі впливу вірусів або бактерій. Щоб вилікувати захворювання, потрібно зрозуміти його природу та пити відповідні ліки. При бактеріальному типі призначаються антибактеріальні препарати. Вибираючи які ліки пити пацієнту, лікар враховує чутливість патогенних мікроорганізмів, виявлену бакпосівом. Така форма захворювання лікується препаратами:

  • Аугментином
  • Оксациліном
  • Амоксициліном

  Також використовуються антибактеріальні засоби, що зрошують слизову оболонку бронхів. Вірусний трахеобронхіт виліковується противірусними засобами:

  • Кагоцелом
  • Арбідолом
  • Ізопринозином

  Симптоматична терапія

  Трахеїдний бронхіт виліковується симптоматичною терапією, що дозволяє зняти прояви ознак. Для зняття симптомів трахеобронхіту у дорослих використовуються відхаркувальні засоби, муколітичні препарати, що допомагають відходженню мокротиння, сухий кашель стає вологим. При алергічній формі призначаються антигістамінні препарати. Нестероїдні препарати: таблетки Ібупрофен, Ереспал, Нурофен

  Немедикаментозне лікування

  Для лікування трахеобронхіту підходить немедикаментозна терапія. Її призначають лише за нормальної температури тіла. Використовуються такі процедури:

  • Масаж – перевага віддається типу, що вібрує. Він полегшує вихід мокротиння з організму
  • Інгаляції небулайзером або інгалятором. Ліки розпорошуються на дрібні частинки, легко проникаючи в бронхіоли та бронхи. Ванни для ніг – прогрів ніг прискорює рух крові по організму. Відтік рідини посилюється, зменшуючи набряк слизової оболонки, полегшуючи дихання. Пацієнт позбавляється головного болю та почуття закладеності в носі
  • У лікуванні допомагають не тільки ліки, а й лікувальна фізкультура. В результаті виконання гімнастики полегшує вихід мокротиння, нормалізує дихання, добре поєднується з перкусійним типом масажу. br />
    

    Захворювання у дітей

    Розглянемо симптоми та лікування патології у дітей. Симптоми трахеобронхіту розвиваються частіше у дітей, ніж у дорослих. Розмовляючи та граючи один з одним, діти передають захворювання по ланцюжку. Серед інших захворювань-збудників патології:

    • ГРЗ
    • Карієс.
    • Цукровий діабет
    • Гайморит
    • Ангіна
    • Коклюш
    • Дистрофія
    • Фарингіт
    • Ексудативний діатез

    Діагноз може бути поставлений після сильних і частих переохолоджень, або у зв’язку з ослабленням роботи мигдаликів. Ризик виникнення захворювання та його розвитку підвищується, як у квартирі багато цвілі. Серед інших факторів:

    • Нестача вітаміну D
    • Вроджені дефекти організму: грудної клітки, серцево-судинні патології, або носових ходів

    Трахеобронхіт у дітей супроводжується:

    • Кашлем, що посилюється в нічний час з нападами блювоти та судомами
    • Хрипами при вдиху, добре помітних на відстані
    • Свистячим, галасливим диханням. Ознака вказує на значну бронхіальну обструкцію
    • Тривалою лихоманкою із прискореним серцебиттям та диханням, пітливістю
    • Незначним підвищенням температури до значень трохи вище 37 градусів
    • Посинення губ, спричинене кисневою недостатністю

    Для лікування трахеобронхіту у дітей використовуються ті ж рекомендації, що й для дорослих. Після того, як лікар визначив причину розвитку захворювання, пацієнту прописуються медикаменти з антибактеріальною або противірусною дією. Крім прийому медикаментів, увага приділяється умовам, за яких дитина піде на поправку, а саме:

    • Тижневий постільний режим
    • Вживання соків, теплого чаю, трав’яних настоїв кілька разів на день

    < li>Проведення інгаляцій сухими травами (з дозволу лікаря)

    Як правило, лікар призначає кілька препаратів, для комплексного лікування захворювання та зняття симптоматики.

    Профілактичні заходи

    Профілактичні заходи попереджають розвиток захворювання. Серед них:

    • Своєчасне лікування простудних захворювань та кашлю за перших ознак його прояву
    • Постійне перебування на свіжому повітрі – так зміцнюється імунна система, покращуються робота органів дихання
    • Регулярно провітрюйте та прибирайте кімнати в будинку з метою створення сприятливого мікроклімату
    • Гартуйтеся контрастним душем або обтиранням вологим рушником
    • Змініть харчові звички, перейдіть на правильне харчування
    • Проводьте санацію хронічних інфекційних вогнищ у ротоглотці. Зробити це можна такими лікарськими препаратами як «Мірамістин» та «Аквалор»

    Небезпека захворювання у його ускладненнях. За відсутності лікування трахеобронхіт перетворюється на запалення легких. Не відкладайте візит до лікаря. Від цього залежить, скільки триватиме сама патологія та відновлювальний період. Чим лікувати її вирішує лікар. Не приймайте препарати самостійно.