Методика лікування і способи профілактики контактного дерматиту

Алергічний контактний дерматит розвивається після впливу на шкіру зовнішніх подразників .

На захворювання страждають особи, схильні до алергічних реакцій.

Запальний процес спочатку проявляється на невеликих ділянках шкіри, а при відсутності лікування і постійному контакті з алергеном поширюється на всю поверхню тіла.

Тривала дія подразника викликає ускладнення захворювання і загальне погіршення стану організму.

Опис захворювання

Зміст

• 1 Опис захворювання
  • 1.1 Відео лікнеп про контактний дерматит
• 2 Причини виникнення
• 3 Форми і стадії
  • 3.1 У дітей
  • 3.2 У дорослих
• 4 Симптоми
• 5 Діагностика
• 6 Лікування
  • 6.1 Медикаментозне
  • 6.2 Народні методи
• 7 ускладнення
• 8 Профілактика

Контактний дерматит — запальне захворювання алергічної етіології і, що вражає епідерміс.

Патологія представляє собою реакцію шкіри на безпосередній контакт епідермісу з зовнішніми подразниками.

Згідно з міжнародною класифікацією (МКБ 10), даний вид дерматиту має код L23.

Запалення шкіри розвивається на обмеженій ділянці, дотичної з алергеном. Контактний дерматит не має вікових та статевих розмежувань, але, за даними ВООЗ, частіше діагностується у жінок.

Дана обставина пов’язана з більшою чутливістю шкіри пацієнток жіночої статі і частими контактами з косметичними і побутовими миючими засобами, що містять агресивні речовини .

Відео лікнеп про контактний дерматит

Алерголог імунолог Наталя Ільїна, цікаво і грамотно, розповідає контактний дерматит. З прикладами і цікавими фактами.

Причини виникнення

Фахівцями в ході досліджень захворювання виявлено понад 100 речовин, здатних викликати роздратування шкіри.

Основну роль в запальному процесі грає не характер самого речовини, а чутливість до нього шкіри конкретної особи.

Найчастіше реакцію викликають:

• металеві сплави.
• хлорована вода.
• побутова хімія з кислотами і лугами.
• синтетичні тканини і латекс.
• розчинники, фарба.
• косметичні засоби.
• зовнішні лікарські засоби або їх компоненти.
• сік і пилок рослин.
• велику роль у виникненні негативної реакції грає спадкова схильність до алергії і наявність деяких хронічних захворювань.

ВАЖЛИВО! У немовляти запальний процес може загостритися від знаходження в брудному підгузку (пелёночний дерматит), недотриманні гігієни, утримання в кімнаті з низьким рівнем вологості і перегріву під час прогулянки.

Форми і стадії

Запальні процеси на шкірі після контакту з дратівливим речовиною проходять наступні стадії:

1. Ерітермальная . Шкіра покривається набряклими плямами червоного кольору. При усуненні алергену і застосуванні місцевих протиалергічних засобів запалення швидко зникають.
2. везикулобульозний буллезная . На шкірі з’являється висип у вигляді пухирців, наповнених серозною рідиною або гноєм. Після розриву бульбашок утворюються виразки.
3. Некротично — виразкова . Глибокий запальний процес. Пошкоджені шари епідермісу відмирають, утворюючи струпи. У міру загоєння виникають рубці і шрами.

ВАЖЛИВО! Процес розвитку контактного дерматиту зупиняють на першій стадії, не допускаючи ускладненого перебігу захворювання.

У дітей

Захворювання у дітей протікає в трьох формах:

1. Гостра. Реакція шкіри проявляється практично відразу. Поверхня покривається висипом рожевого або червонуватого кольору. Плями мають чітко окреслені межі.
2. Подострая. На місці почервоніння починають утворюватися сухі бляшки, тверді гострі пухирі.
3. Хронічна. розвивається при систематичному контакті з дратівливим речовиною. Захворювання протікає з періодичними загостреннями і ремісіями. Симптоми захворювання слабкі, але тривалі. Хронічна форма погано піддається лікуванню і приносить дитині сильний дискомфорт.

У дорослих

Контактний дерматит у дорослих ділять на наступні види:

1. Простий. Реакція на вплив агресивного речовини. Захворювання може розвинутися у будь-якої людини з чутливою шкірою не обов’язково алергіка. Найчастіше роздратування проявляється на руках, на обличчі, на ногах, рідше на інших частинах тіла.
2. Алергічний. Виявляється у пацієнтів, організм яких сенсибилизирован до певного речовини-алергену. Даний вид захворювання передається у спадок. Найчастіше дитина негативно реагує на ті ж речовини, на які є алергія у його батьків.
3. фотоконтактного. Реакція на опромінення різних видів. По суті це опік шкірного покриву.

Симптоми

Клінічні прояви контактного дерматиту яскраво виражені або протікають приховано. Все залежить від індивідуальних особливостей організму і характеру подразника.

Найбільш характерні симптоми захворювання:

• почервоніння шкірних покривів.
• свербіж, печіння, болючість.
• бульбашкова висип.
• набряк в області плям.
• утворення лусочок і сухість після загоєння запалень.

Тривалий контакт з алергеном провокує перехід дратівливого дерматиту в хронічну форму.

Симптоми запалень шкіри посилюються:

• епідерміс ущільнюється.
• з’являються тріщини.
• яскраво проявляється шкірний малюнок.
• розвивається гіперкератоз.

Дерматит також проявляється додатковими ознаками:

• підвищення температури.
• безсоння.
• дратівливість.
• слабкість.

Діагностика

Огляд шкіри і зв’язок появи перших симптомів з фактом контакту з потенційними алергенами — основні методи постановки діагнозу.

І нформация про те, як виглядає симптоматика захворювання, відома багатьом алергікам. Характерні прояви і обмежена область роздратування добре видно на фото пацієнтів.

Якщо конкретний алерген не виявлене, проводять додаткові обстеження:

1. Аплікаційні проби . Ця методика дозволяє безпомилково виявити речовину, що викликає негативну реакцію шкіри. Надмалі дози потенційних алергенів наносять на поверхню епідермісу спини і закривають спеціальною стрічкою. Оцінку результатів проводять через дві доби.
2. Відкриті шкірні проби . Алергени наносять на передпліччя. Результати оцінюють через 20 хвилин, потім через 2-3 дня: порівнюють і оцінюють ступінь появи негайної і віддаленій реакції на речовини.
3. Багаторазові спроби . Подразник наносять на шкіру двічі на добу 5-10 днів. Найчастіше така методика застосовується для оцінки реакції на косметику.

Додатково лікарі проводять аналіз крові на рівень лейкоцитів, мікроскопічесое дослідження ділянок шкіри, що виявляє зараження мікроорганізмами, аналіз калу на гельмінти.

Лікування

Після виявлення подразника лікарі рекомендують повністю виключити контакти з ним. Цей захід є обов’язковим для успішного лікування.

Курс подальшої терапії фахівець складає на основі отриманих результатів аналізів і стану шкіри пацієнта.

Медикаментозне

Основні засоби для лікування — зовнішні препарати , що знімають запалення, свербіж, печіння і набряки.

На початкових стадіях захворювання застосування місцевих засобів досить для повного усунення симптомів.

Лікарі вважають за краще призначати короткочасний курс кортикостероїдних мазей ( "Адвантан", "Локоід", "Елідел") для швидкого усунення запалень.

Засоби наносять 1 раз в день. Курс близько 7-ми днів. При усуненні контактів з алергеном короткочасного курсу досить для повного усунення симптомів.

ВАЖЛИВО! Гормональні мазі не призначають маленьким дітям. Для зняття симптомів дітям призначають мазі "Радевіт", "Деситин", "Феністил", "Гістан", "Скін-кап".

При наявності сильних запалень, набряків, вираженого свербежу на додаток до мазей призначають антигістамінні препарати в таблетках:

• "Зіртек".
• "Кларитин".
• "зодак".
• "Телфаст".

Допоміжні засоби — заспокійливі препарати ( "Ново-пасив", "Персен", "Гліцин") і пробіотики для нормалізації травлення ( "Лінекс", "Максілак", "Біфідумбактерин").

Народні методи

Засоби, приготовані за народними рецептами, допомагають швидко позбавити пацієнта від запалень і подразнень шкіри. Ефективні такі:

1. Ванна з низкою і ромашкою . За 4 ст.л. трав заварюють 2 літрами окропу, настоюють 3-4 години і додають в ванну: 1 стакан для дітей, 500 мл для дорослих пацієнтів.
2. Мазь з звіробою . 20 гр трави заливають 200 мл оливкової або лляної олії, настоюють 15 днів, потім наносять на запалення 2-3 рази на день.
3. Компрес з картоплі . Натертий овоч загортають у марлю і прикладають до шкіри на 10-15 хвилин.
4. Настій кореня селери . Дрібно натертий корінь заливають злегка теплою водою, настоюють 2 години і п’ють по 200 мл на день.
5. Відвар ромашки та календули . По 1 ст.л. трав заливають 200 мл. окропу, настоюють до повного охолодження і протирають запалення.

ОБЕРЕЖНО! Застосування народних засобів може викликати додаткову алергічну реакцію, тому без консультації з лікарем їх використовувати не можна.

Ускладнення

Ускладнення у вигляді інфікування запалених ділянок можливі при відсутності лікування і постійному контакті з алергеном.

Небажані наслідки можуть розвинутися під час лікування гормональними препаратами:

• атрофія верхнього шару епідермісу.
• вугрі.
• телеангіектазія (розширення дрібних судин).

Профілактика

Основний спосіб профілактики контактного дерматиту — обмеження взаємодії шкіри з дратівливими речовинами.

При схильності до алергії необхідно дотримуватися максимальної обережності. Знизити ризик розвитку дерматиту допоможуть наступні заходи:

1. Регулярне використання пом’якшуючих і живлять шкіру кремів . Добре працюють на чутливій шкірі спеціальні засоби — емоленти на жировій основі. Вони створюють захисну плівку, яка обмежує шкідливий вплив зовнішніх подразників на епідерміс, перешкоджають їх проникненню в глибокі шари епідермісу, утримують вологу у верхніх шарах.
2. Дотримання спеціальної дієти . Прояву алергії сприяє вживання жирних, смажених, маринованих страв, консервованих продуктів, солодощів, цитрусових, алкоголю. Всі ці продукти алергікам з раціону краще виключити. Основу раціону повинні складати нежирні сорти м’яса, варені овочі, каші з круп, кисломолочні продукти.
3. Застосування захисних засобів при виконанні робіт з хімічними речовинами. Якщо вплив алергену пов’язано з виконанням професійних обов’язків, варто задуматися про зміну роботи.
4. Використання предметів гардероба з натуральних тканин . Синтетичні матеріали можуть не тільки самі викликати негативну реакцію шкіри, але і створюють на ній найбільш сприятливі умови для роздратування, створюючи парниковий ефект.
5. Відмова від біжутерії з дешевих металевих сплавів. Особливо вірогідний розвиток дерматиту при носінні китайської біжутерії, виготовленої з нікелю.
6. Дотримання питного режиму . Вживання достатньої кількості рідини необхідно для виведення з організму токсинів. Необхідна кількість рідини в добу — 2,5 літра.

Контактний дерматит — неприємне за симптомами, але при своєчасному лікуванні безпечне захворювання.

Грамотна терапія і дотримання профілактичних заходів дозволяє швидко усунути роздратування на шкірі і попередити рецидиви.