Симптоми і способи лікування атипового дерматиту

Хронічне захворювання атиповий дерматит є однією з форм екземи.

Патологія в основному діагностується у пацієнтів зі спадковою схильністю до алергічних реакцій.

Опис захворювання

Зміст

• 1 Опис захворювання
• 2 Причини виникнення
• 3 Форми і стадії
• 4 Симптоми
  • 4.1 У дітей
  • 4.2 У дорослих
• 5 Діагностика
• 6 Лікування
  • 6.1 Медикаментозне
  • 6.2 Народні методи
  • 6.3 Особливості лікування у вагітних та дітей
• 7 Ускладнення
• 8 Профілактика

Атиповий дерматит — підвид атопічного, відноситься до алергічних захворювань, що вражає шкірні покриви.

Запальний процес при цьому захворюванні змінює клітинний рівень епідермісу.

Здорова шкіра здатна утворювати природний бар’єр, який захищає організм від попадання зовнішніх агресивних чинників.

Ат іпічний дерматит змінює щільність з’єднання клітин кератинового шару . Така шкіра перестає виконувати функції захисного бар’єру.

Вперше ознаки захворювання найчастіше проявляються у новонароджених у віці до року. Багато малят переростають хвороба, і після 12-ти років алергічні реакції зникають зовсім або проявляються вкрай рідко.

Але у деяких пацієнтів недуга переходить в хронічну форму і переслідує їх все життя.

Причини виникнення

Атиповий дерматит розвивається в організмі людини під впливом одного або декількох факторів:

1. Схильність на генетичному рівні . У групі ризику діти, у яких в сімейному анамнезі спостерігається схильність до алергічних реакцій.
2. Несприятлива екологічна обстановка . Проживання в умовах забрудненого повітря підвищує ризик прояву алергії в кілька разів. Висока концентрація шкідливих речовин в атмосфері негативно позначається на стані організму, і шкіра реагує на даний фактор в першу чергу. Особливо часто від проблеми страждають жителі мегаполісів і місцевостей, близьких до промислових виробництв.
3. Харчова алергія . У дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, шкірні висипання виявляються при порушенні дієти мамою. Дорослі та діти від року стикаються з проблемою при зловживанні продуктами, які є потенційними алергенами.
4. Стреси . Розбалансованість роботи ЦНС не проходить для організму непомітно. Нервові потрясіння знижують імунітет людини і роблять організм беззахисним перед дією алергенів.
5. Гормональна перебудова . Зміна гормонального фону в періоди вагітності, клімаксу, підліткової перебудови робить організм уразливим до впливу алергенів. Захворювання може проявитися в цей час вперше, але частіше це рецидиви дитячого недуги.
6. Зовнішні подразники . Шкірна реакція розвивається при контакті з косметикою, побутовою хімією, домашнім пилом, шерстю тварин, синтетичними тканинами, металевими сплавами.
7. Інфекційне або грибкове захворювання . Результат попадання на шкіру або всередину організму бактерій або грибків викликає інтоксикацію і відповідну реакцію шкіри.
8. Збої в роботі шлунково-кишкового тракту . Дисбактеріоз кишечника призводить до порушення вироблення деяких ферментів, тому харчові речовини не засвоюються і викликають шкірні реакції.

ВАЖЛИВО! Найбільш сприятливі умови для прояву атипової екземи — періоди ослаблення організму. Ризик прояви недуги підвищується восени або навесні, а також під час розвитку в організмі інших захворювань.

Форми і стадії

В основу класифікації захворювання покладена локалізація висипань на тілі пацієнта. Виділяють наступні види недуги:

1. Локалізований . Поразки шкіри мають чіткі межі, розташовані на невеликих ділянках.
2. Поширений . Великі поразки з менш вираженими межами.
3. Дифузний . Запаленнями покрито практично все тіло.

Захворювання розвивається поступово і проходить три стадії:

1. Гостра: макро- або Мікровезікулярний стадія після безпосереднього контакту з алергеном.
2. Подострая: луската або коркова, що розвивається після розтину везикул.
3. Хронічна: періодичні висипання при частій взаємодії з алергеном.

Симптоми

Клінічні прояви дерматиту залежать від стадії захворювання, віку і загального стану організму пацієнта.

У дітей

Дитячий дерматит проходить три стадії, кожна з яких характеризується специфічними симптомами:

1. Дитяча . Від народження до 2-х років. Висипаннями покривається голова дитини, тулуб, обличчя, коліна, лікті. Симптоми посилюються після введення прикорму.
2. Дитяча . Від 2-х до 12-ти років. Висипом покриваються в основному кінцівки і обличчя. Висипання сильно сверблять, покриваються мікротріщинами і корками. При деяких формах дерматиту висип утворюється в складках під нижньою повікою (симптом Денні-Моргана). Почервоніння локалізуються на шиї, обличчі, за вухами, в ліктьових і колінних згинах.
3. Підліткова . Від 12-ти до 18-ти років. Хвороба розвивається в двох варіантах: виліковується практично повністю або зберігається. Загострення дерматиту тривають, висипання рясні, які проявляються хаотично на різних ділянках і погано піддаються лікуванню. Локалізація запалень — груди, шия, обличчя, ноги і руки. Колір уражених ділянок бордовий, іноді синюшний.

У дорослих

Перебіг захворювання рецидивуюче, з висипаннями у вигляді окремих плям блідо-рожевого кольору на ранніх стадіях.

Поступово плями стають яскраво-червоними, зливаються. Запалені ділянки постійно сверблять, злегка набрякають.

Пошкодження на місцях шкірних складок мокнуть, на них з’являються мікротріщини.

Виділяється ексудат провокує проникнення в запалені ділянки бактерій і вірусів.

Після проникнення інфекції уражені ділянки покриваються гноєм, товщають.

Діагностика

Діагностування дерматиту не викликає ускладнень, оскільки характерні симптоми у дорослих і дітей видно навіть на фото.

Для постановки точного діагнозу слід звернутися до дерматолога. Лікар оцінює стан шкіри пацієнта, проводить опитування для з’ясування зв’язку розвитку запалень з конкретними життєвими обставинами.

Лабораторні методи обстеження призначають для виявлення алергену та диференціації дерматиту від інших шкірних хвороб: іхтіозу, корости , псоріазу.

Головна діагностична процедура — шкірні алергопроби і провокаційні тести.

ВАЖЛИВО! Провокаційні тести не проводять у дітей до року з огляду на підвищений ризик анафілактичного шоку.

Лікування

Основні заходи, з яких починають лікування атипового дерматиту: виключення контакту з алергеном і дотримання спеціальної дієти.

З раціону виключають всі продукти, які сприяють прояву алергічних реакцій і дисбактеріозу:

• солодощі, кава, шоколад.
• морепродукти.
• копчені, мариновані, солоні продукти.
• ковбаси.
• сир.
• гриби.
• жирні сорти м’яса і риби.
• яйця.
• цитрусові, яскраво забарвлені фрукти.

Меню алергіка повинні складати:

• нежирне м’ясо.
• каші з рису, гречки, вівсянки.
• відварені овочі: капуста, кабачки.
• кисломолочні продукти.

ВАЖЛИВО! Для запобігання загострень хвороби у немовлят дієта призначається мамі, що годує.

Медикаментозне

Лікарських засобів, що дозволяють раз і назавжди вилікувати атиповий дерматит, не існує.

Для полегшення стану пацієнта і зняття симптомів гострої стадії лікар призначає комплекс медпрепаратів:

1. Системні антигістамінні препарати: "Супрастин", "Цетрин", "Зіртек" , "Лоратадин".
2. Протиалергічні мазі і креми: "Протопик", "Елідел", "Лостерін", "Тимоген", "Відестім", "АйСіДі".
3. Гормональні мазі при важких формах захворювання: "Целестодерм", "Елоком", "Гидрокортизон".
4. Сорбенти для виведення токсинів: "Полісорб", "Ентеросгель", "Полифепан", "Фільтрум СТІ".
5. Прибуток і пребіотики для відновлення мікрофлори кишечника: "Максілак", "Лактофільтрум", "Аципол", "Біфідумбактерин".
6. Протимікробні препарати для зовнішнього застосування при наявності вторинного інфікування: линкомициновую мазь, "Актовегін" , "Солкосерил".
7. Антибіотики для лікування інфекцій: "Сумамед", "Еритроміцин", "Доксициклін", "Лінкоміцин".
8. Заспокійливі препарати при порушеннях сну, стреси: "Персен "," Гліцин "," Собача Форте ".

ВАЖЛИВО! Гормональні мазі призначають в основному дорослим пацієнтам і дітям старше 12-ти років. У лікуванні дітей стероїдні засоби використовують рідко, тільки для терапії важких форм дерматиту і під контролем лікаря.

Народні методи

Народні методи лікування дерматитів грунтуються на застосуванні відварів і настоїв лікарських трав. Народні засоби допомагають полегшити стан хворого , зняти запалення, знезаразити шкіру.

Але використовувати їх на гострій стадії захворювання можна тільки в якості допоміжних коштів, одночасно з медикаментозним лікуванням.

Ефективні в лікуванні дерматиту такі народні засоби:

1. Відвар шишок хмелю і низки . По 1 чайній ложці подрібнених шишок і низки заливають 150 мл окропу, нагрівають 5 хвилин. Після охолодження випивають на ніч.
2. Настій лаврового листа . 2 листи заливають 200 мл окропу і настоюють 6 годин. Настій випивають в 2 прийоми.
3. Лосьйон з вероніки . 1 ст. л. трави заварюють в 200 мл води, настоюють до охолодження, після проціджування протирають їм уражені ділянки шкіри.
4. Компрес з картоплі . Овоч труть на дрібній тертці, загортають у марлю і фіксують на проблемних ділянках на 15-20 хвилин.
5. Ванни з корою дуба . 25 гр подрібненої кори заливають 1,5 літрами води і кип’ятять 10 хвилин. У проціджений відвар додають склянку вівсяної муки і виливають в ванну. Приймають ванну 20 хвилин 2 рази на тиждень.
6. Мазь з ромашки і іван-чаю . По 1 ст.л. трав кип’ятять в 500 мл води до загустіння, потім додають 5 гр рослинного масла і 2 ст.л. сінної потерті. Суміш охолоджують і додають 10 гр гліцерину. Мазь наносять на запалення кілька разів на день протягом місяця.
7. Масло з прополісом . У 120 мл оливкової олії насипають 30 гр прополісу і нагрівають в духовці 20 хвилин.
8. Сік селери . Ефективний при прийомі всередину і зовнішньо. Корінь селери подрібнюють, віджимають сік, п’ють по 2 ч.л. 2 рази на день. Соком змочують марлю і прикладають до почервоніння на 25 хвилин 1-2 рази на день 3 рази в тиждень.
9. Сира гарбуз . Овоч подрібнюють, загортають у марлю і прикладають до запалень на 15-20 хвилин.

ВАЖЛИВО! Перед застосуванням народних засобів необхідно проконсультуватися з лікарем і зробити тест на переносимість компонентів. Багато трави можуть самі бути потужним алергеном, тому їх застосування може посилити перебіг дерматиту.

Особливості лікування у вагітних та дітей

Лікування атипического дерматиту у вагітних, годуючих жінок і дітей проводять виключно зовнішніми засобами: протиалергічні мазями, розчинами, болтушками.

Для усунення симптомів захворювання дозволено застосовувати такі препарати:

• "Лостерін".
• " Бепантен ".
• " Лоратадин ".
• " Скін-кап ".

В лікуванні атипического дерматиту у дітей ефективні ванночки з морською сіллю , марганцівкою, УФ-опромінення, парафінові аплікації, ванночки з вівсом і лікарськими травами.

Ускладнення

Атиповий дерматит — важке захворювання , що вимагає грамотного, своєчасного лікування. У міру розростання запалень починається відмирання ділянок шкіри, їх нагноєння після проникнення в мікротріщини бактерій.

Накопичуючись в запаленій шкірі, бактерії можуть проникнути в її глибокі шари, а потім в кров. Часте ускладнення — піодермія.

На шкірі утворюються гнійники, які, подсихая, покриваються корочками. Серйозні запалення залишають на шкірі незагойні виразки і рубці.

Запущені стадії дерматиту можуть привести до інвалідності пацієнта , пошкодження кінцівок, порушення координації, а потім обмеження рухливості пацієнта.

Профілактика

Попередити захворювання до його першого прояву практично неможливо, оскільки воно переходить в гостру стадію при повторному контакті з алергеном.

Уникнути рецидивів допомагає зміна способу життя і дотримання наступних рекомендацій:

1. Використання гіпоалергенної косметики . Зволоження шкіри спеціальними засобами.
2. Дотримання дієти.
3. Обмеження контакту шкіри з прямими сонячними променями, низькими температурами.
4. Використання одягу з натуральних тканин.
5. Зниження зайвого потовиділення. Особливо важливо одягати правильно малюка, не допускаючи його перегрівання.
6. Відмова від прикрас з дешевих металевих сплавів . Особливо небезпечні дешеві прикраси китайського виробництва, в яких виявлено свинець, миш’як, ртуть, кадмій, свинець.
7. Повне виключення контактів з тваринами.
8. Підвищення захисних сил організму: прийом вітамінів, фізична активність, прогулянки на свіжому повітрі, відмова від шкідливих звичок.
9. Збереження грудного годування не менше, ніж на рік після народження малюка з одночасним дотриманням дієти мамою.

ВАЖЛИВО! У догляді за шкірою, схильної до алергічних реакцій, особливу роль відіграють спеціальні засоби — емоленти. Це емульсії, мазі, креми на жировій основі, зволожуючі, що живлять шкіру, знімають перші запалення при рецидивах захворювання. За відгуками пацієнтів, найбільшою ефективністю відрізняються препарати "Мустела", "Емоліум", "Афлокрем", "Локобейз", "Скін-актив".

Успішне лікування атипові дерматиту можливо тільки при дотриманні рекомендацій лікаря, дотриманні особистої гігієни та профілактичних заходів.