В медичній практиці пероральний дерматит має кілька назв — околоротовой, розацеаподобний, періоральний.
Патологія не несе загрози життю і здоров’ю людини , проте доставляє серйозний дискомфорт, як фізичний, так і моральний.
тому від постановки вірного діагнозу і правильності призначень залежить зовнішній вигляд і якість життя пацієнта.
Про те, як проявляється і чим лікується даний тип дерматозу, читайте в цій статті.
Що таке пероральний (розацеаподобний) дерматит?
Зміст
- 1 Що таке пероральний (розацеаподобний) дерматит?
- 2 Причини виникнення
- 2.1 Відео, яке допоможе розібратися — розацеа і пероральний дерматит — одне і теж чи два різних захворювання?
- 3 Симптоми
- 4 Діагностика
- 5 Лікування
- 5.1 Терапевтичне
- 5.2 Медикаментозне
- 5.3 Народні методи
- 6 Ускладнення
- 7 Профілактика
Пероральний або періоральний дерматит є запалення шкірних покривів околоротовой області, викликане активністю хвороботворних мікроорганізмів , що супроводжується появою поодиноких або множинних папул.
Причини виникнення
Про причини виникнення перорального дерматиту досі ведуться суперечки в медичному середовищі.
Однак точно виявлено, що основну групу ризику по цьому захворюванню складають молоді жінки у віці від 20 до 40 років.
Це дає підстави припускати, що патологія розвивається від надлишкового впливу різних зовнішніх факторів, якими є косметичні засоби (тональні креми, засоби для догляду за шкірою обличчя).
Іншими екзогенними факторами виступають:
- тривале використання гормональних кремів і мазей.
- вплив ультрафіолетового випромінювання.
- зміна кліматичних умов.
- постійне використання фторовмісних зубних паст.
До групи ризику також входять особи з наявністю в анамнезі різних захворювань внутрішніх органів і систем, зокрема імунодефіцитів, патологій ендокринної системи, органів шлунково-кишкового тракту, хронічних інфекційних хвороб.
Також лікарі відзначають, що часто цей тип дерматиту фіксується у осіб зі схильністю до різних алергічних реакцій і гіперчутливістю шкірних покривів на обличчі і тих, хто часто перебуває в стресових ситуаціях.
Відео, яке допоможе розібратися — розацеа і пероральний дерматит — одне і теж чи два різних захворювання?
Веде консультацію, дерматовенеролог кв диспансеру, Олена Корюкіна. Дуже зрозуміло описані відмінності. А так же розібрана тема перорального дерматиту. Його профілактика, причини появи і способи лікування.
Симптоми
Дана форма шкірної хвороби має специфічну локалізацію: область навколо рота (носогубний трикутник, підборіддя, ділянки в районі куточка губ).
В рідкісних клінічних випадках висипання фіксуються на інших ділянках обличчя: на щоках, переніссі, навколо очей. Для перорального дерматиту характерно:
- Поява множинної висипу , що нагадує прищі з водянистим вмістом всередині. При тривалому, безконтрольному перебігу хвороби виділяється гнійний ексудат.
- Жаби прищі покриваються корочками.
- У зоні ураження присутній набряклість і сухість, іноді почервоніння, подразнення.
- Паращук чітко відокремлені від губ лінією здорової шкіри, тобто знаходяться не в безпосередній близькості до губ.
- Людина постійно відчуває печіння і свербіж в зоні висипання.
При затяжному перебігу хвороби прищі групуються в колонії, покриваючи великі ділянки обличчя, шкіра в зоні ураження потовщується, з’являється пігментація, що навіть після лікування негативно позначається на зовнішньому вигляді пацієнта.
У дітей захворювання зазвичай обмежується візуальними проявами, суб’єктивні симптоми при цьому відсутні.
Також варто відзначити, що прищі на дитячій шкірі виглядають дещо іншими , їх відтінок може варіюватися від блідо рожевого до коричневого.
Діагностика
Пер од тим, як лікувати висипання, обов’язково потрібно звернутися до дерматолога. В першу чергу він проводить огляд та опитування хворого.
Цей захід дозволяє припустити, що стало причиною виникнення захворювання, а також оцінити ступінь ураження шкірних покривів.
Для виявлення конкретних збудників хвороби в дерматологічній практиці використовується бакпосев.
Забор біоматеріалу проводиться шляхом зіскрібка уражених ділянок епідермісу.
За допомогою даного аналізу точно встановлюється вид патогенних мікроорганізмів, що викликали запальний процес.
Важливо! Не варто намагатися встановити собі діагноз, вивчаючи фото в інтернеті, оскільки аналогічні прояви можуть спостерігатися при інших видах дерматозів (себорейном, контактному, нейродерміті), які лікуються зовсім іншими методами. Єдино вірним рішенням буде звернення до лікаря і здача зіскрібка для визначення патології.
Лікування
Терапія розацеаподобного дерматиту включає в себе комплекс лікувальних заходів медикаментозного і немедикаментозного характеру.
Терапевтичне
В першу чергу лікарі рекомендують пацієнтам відмовитися від використання декоративної косметики і кремів для шкіри обличчя.
Незважаючи на те, що тональні креми допомагають приховати естетичні недосконалості, вони перешкоджають одужанню, а в деяких випадках і погіршують стан.
Також скасування вимагають і стероїдні засоби для зовнішнього застосування. Такий підхід в медицині називається нульовою терапією.
Важливо! Якщо гормональні мазі використовувалися тривалий час або мало місце застосування сильнодіючих глюкортикоидов, повідомте про це лікаря. Він підкаже правильну схему скасування препарату, щоб не завдати шкоди здоров’ю.
Крім того, особливу увага приділяється раціону питани я. Він збагачується вітамінами і клітковиною. Від смаженої, солоної і жирної їжі в цей період потрібно відмовитися.
В період стихання основних симптомів при великих і глибоких патологічних змінах епідермісу нерідко призначаються фізіотерапевтичні процедури, покликані зняти запалення і прискорити регенерацію здорових тканин, наприклад кріотерапія або дарсонвалізація .
Зверніть увагу! Наявність гнійних утворень — протипоказання для проведення фізіотерапії.
Медикаментозне
Основним препаратом, що використовується для лікування даної патології, є протипротозойну засіб "Метронідазол" ( "Трихопол", "Метрогіл "). Його використовують зовнішньо і всередину, курсом, який обирається індивідуально.
Дозування призначається виходячи з маси тіла пацієнта: дорослим по 250-500 мг, дітям віком до 12-ти років з розрахунку 5 мг / кг ваги 2 рази в день. На запалені зони гель наносять двічі на добу.
Антибактеріальні препарати також мають позитивні відгуки від лікарів і пацієнтів, оскільки діють безпосередньо на збудника хвороби.
Їх використовують в тому випадку, якщо "Метронідазол "не чинив належного лікувального ефекту.
Найчастіше в листах призначень зустрічаються препарати на основі еритроміцину і тетрацикліну.
До використанню останнього вдаються при ураженні області навколо очей. На початкових етапах хвороби рекомендується зовнішнє вплив на вогнище інфекції ..
Запущені випадки вимагають системного впливу, якого можна досягти прийомом антибіотиків тетрацікліновго ряду в таблетках, наприклад, "Доксицикліну", "Тетрациклина", "моноцикліном" або природного макроліда "Еритроміцину".
Приймаються препарати за схемою, обраної лікарем, як правило, близько 2-х місяців, поступово знижуючи дозування зі 100 мг 2 рази на добу до 50 мг 1 раз на день.
Важливо! При тривалої антибактеріальної терапії слід захистити шлунково-кишкового тракту від дисбактеріозу шляхом прийому пробіотиків, таких, як "Лінекс" або "Біфіформ".
Позбутися від набряклості і свербіння допоможуть антигістамінні препарати: "Супрастин", "Лоратадин", "Еріус ".
Фізичний дискомфорт, який провокує дерматоз, часто впливає на психологічний стан людини. В цьому випадку медики додатково прописують седативні лікарські засоби з м’яким дією : валеріану, пустирник, "Гліцин".
Народні методи
Нетрадиційні методи лікування також застосовні при даній патології. Найбільш ефективні примочки і протирання з відварами таких трав:
- ромашки аптечної.
- череди.
- календули.
- подорожника.
- звіробою.
Пропорції для приготування — 1 ложка трав на 0,5 л води. Кратність процедур — 3-4 рази на добу.
Також пошкоджену шкіру дозволяється змащувати свіжовичавленим соком алое .
Ця рослина містить в собі як речовини з протизапальною активністю , так і ті, які прискорюють регенерацію епідермісу.
Ускладнення
Залишаючи поза увагою висипання на шкірі, людина може зіткнутися з вторинним інфікуванням епідермісу, яке призведе до утворення гнійників.
Без адекватного лікування прищі зливаються між собою, утворюючи великі ділянки запаленої шкіри, а прориваючись, утворюють мокнутия.
В цьому випадку навіть після лікування шкіра втрачає привабливість, оскільки на ній залишаються рубці і пігментація.
Профілактика
Для того, щоб зрозуміти, які фізичні та психологічні страждання приносить розацеаподобний дерматит, досить почитати будь-який форум, на якому люди з подібною проблемою діляться враженнями.
Необхідно знати, що захворювання лікується довго, і ніхто не застрахований від його повторного виникнення.
Тому варто приділити увагу питанню профілактики даної хвороби, яка полягає в наступному:
- Використовувати якісну, гипоаллергенную косметику .
- Дотримуватися гігієни.
- Використовувати в літній період сонцезахисні креми з рівнем SPF не менше 30.
- правильно харчуватися .
- Своєчасно лікувати хронічні запальні вогнища і інші патології.
- Використовувати глюкортікостероіди тільки за призначенням лікаря, не перевищуючи тривалість встановленого ним курсу .
Беззаперечна дотримання профілактичних заходів дозволить уникне ть появи хвороби.